Deterioro de la visión y función psicosocial

Un estudio se propuso indagar acerca de las consecuencias psicosociales del deterioro de la visión entre adultos de 65 años o más en los Estados Unidos. Sus resultados son un llamado de atención acerca de la necesidad de una atención integral en esta área de la salud del adulto mayor.

Importancia  

La discapacidad visual y la función psicosocial, incluidos los síntomas de depresión y ansiedad y el aislamiento social, son una de las principales causas de morbilidad en los EE. UU. Sin embargo, faltan estudios representativos a nivel nacional que evalúen las asociaciones entre la discapacidad visual objetiva y subjetiva con la función psicosocial después de la pandemia de COVID-19.

Objetivo  

Proporcionar estimaciones nacionales actualizadas sobre las asociaciones de la discapacidad visual con síntomas depresivos y de ansiedad y aislamiento social en adultos estadounidenses de 65 años o más.

Diseño, entorno y participantes  

Este fue un análisis transversal de las rondas 9 (2019) y 11 (2021) del Estudio Nacional de Tendencias de Salud y Envejecimiento, una muestra representativa a nivel nacional de beneficiarios de Medicare de 65 años o más.

Se evaluaron la agudeza visual binocular de lejos, la agudeza visual de cerca y la sensibilidad al contraste. La discapacidad visual medida objetivamente se definió como tener discapacidad visual en agudeza visual de lejos (peor a 20/40), agudeza visual de cerca (peor a 20/40) o sensibilidad al contraste (peor a 1,55 logCS).

La discapacidad visual autoinformada se definió en función del informe de los participantes sobre su estado visual. Los datos se analizaron en mayo de 2023.

Principales resultados y medidas  

Síntomas depresivos y de ansiedad evaluados mediante el Cuestionario de salud del paciente. El aislamiento social se definió en función de la disposición de vivienda, la frecuencia de comunicación y las respuestas de participación en actividades.

Resultados  

Entre 2.822 adultos que viven en la comunidad muestreados de una población de 26.182.090, la edad media (DE) fue de 78,5 (5,6) años; 1.605 personas (54,7%) eran mujeres; 1.077 (32,3%) tenían una discapacidad visual medida objetivamente y 203 (6,4%) tenían una discapacidad visual autoinformada.

En los modelos ajustados, todos los resultados se asociaron significativamente con la discapacidad visual medida objetivamente, incluidos los síntomas depresivos (odds ratio [OR], 1,81; IC del 95 %, 1,26-2,58), síntomas de ansiedad (OR, 1,74; IC del 95 %, 1,13-2,67) y aislamiento social severo (OR, 2,01; IC del 95 %, 1,05-3,87).

De manera similar, los síntomas depresivos (OR, 2,37; IC 95%, 1,44-3,88) y los síntomas de ansiedad (OR, 2,10; IC 95%, 1,09-4,05) pero no los síntomas graves de aislamiento social (OR, 2,07; IC 95%, 0,78- 5,49) se asociaron significativamente con la discapacidad visual autoinformada.