Densidad mamográfica y riesgo y detección del cáncer de mama

Métodos

Realizamos tres estudios de casos y controles intercalados en poblaciones cribadas con 1.112 pares de casos y controles ajustados.

Examinamos la asociación del porcentaje medido de densidad en la mamografía inicial con riesgo de cáncer de mama, según el método de detección de cáncer, tiempo desde la iniciación del cribado y edad.

Resultados

En comparación con las mujeres con densidad de menos del 10% de la mamografía, las mujeres con densidad del 75% o más tenían un mayor riesgo de cáncer de mama (razón de probabilidad: 4,7; intervalo de confianza del 95% [IC]: 3,0 a 7,4), ya sea detectado por cribado (razón de probabilidad: 3,5; IC del 95%: 2,0 a 6,2) o menos de 12 meses después de un examen de cribado negativo (razón de probabilidad: 17,8; IC del 95%: 4,8 a 65,9).

El riesgo aumentado de cáncer de mama, ya sea detectado por cribado u otros medios, persistió durante al menos 8 años después de la entrada en el estudio y era mayor en mujeres jóvenes que en las mayores.

Para las mujeres menores de la mediana de edad de 56 años, el 26% de todos los cánceres de mama y el 50% de los cánceres detectados menos de 12 meses después de una prueba de cribado negativo fueron atribuidos a la densidad en el 50% o más de las mamografías.

Conclusiones

La densidad mamográfica extensa está fuertemente asociada con el riesgo de cáncer de mama detectado por cribado o en periodos entre pruebas de cribado.

Una fracción importante de cánceres de mama se puede atribuir a este factor de riesgo.

Source Information

From the Campbell Family Institute for Breast Cancer Research (N.F.B., H.G., L.J.M., L.S.); the Ontario Cancer Institute (N.F.B, H.G., L.J.M., L.S., J.S., S.M.); the Departments of Radiology and Imaging Research, Women's College Hospital (E.F.) and Sunnybrook Health Sciences Centre (R.A.J., M.J.Y.); and the Ontario Breast Screening Program, Cancer Care Ontario (A.C.) — all in Toronto; and the British Columbia Cancer Agency, Vancouver (G.H.) — all in Canada.

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