Noticias médicas
Publicado el 23 de septiembre de 2001
Curso temporal de cambios cardíacos eléctricos, funcionales y estructurales en pacientes asintomáticos después de infarto de miocardio: su interrelación e impacto pronóstico
La remodelación progresiva podría servir como un lazo de unión entre la disfunción, inestabilidad eléctrica del corazón y muerte súbita después de infarto de miocardio.
Una investigación llevada a cabo en Alemania estudió la relación entre dilatación, disfunción, inestabilidad eléctrica ventricular izquierda (LV), y muerte en pacientes tras un infarto de miocardio (MI) sin síntomas de falla cardíaca o isquemia. El grupo investigador trató de arrojar luz sobre los mecanismos ligados a la disfunción lV y a la muerte súbita en los pacientes que padecieron MI.
Los registros del volumen ventricular izquierdo, hemodinámica, electrocardiograma y holter por 24 horas, fueron obtenidos secuencialmente entre 2 días y 7 años posteriores al MI. Al mismo tiempo, la caracterización ventricular izquierda y la angiografía fueron realizadas, y en casos necesarios se empleo la revascularización.
Los resultados obtenidos evidenciaron que la muerte ocurrió en 16 (12%) de los 134 pacientes incluidos; la misma fue de origen cardiaco en 14 (88%) y de origen súbito en 12 (75%) pacientes. De 37 (28%) pacientes con dilatación LV, 12 murieron (32%) así como 4 pacientes (5.8%) perteneciente al grupo sin dilatación. La dilatación LV fue estrechamente relacionada con los signos de inestabilidad eléctrica, como fue indicado por una correlación significativa entre el índice del volumen LV diastólico final, el puntaje de Lown (r = 0.98, p < 0.0001) y la prolongación QTc (r = 0.998, p < 0.01), respectivamente.
A partir de la información y los datos relevados, el grupo investigador concluyó que los pacientes con remodelación progresiva poseen riesgo incrementado de muerte repentina en MI crónico. La inestabilidad eléctrica cardíaca esta estrechamente relacionada con la dilatación progresiva LV. Asimismo, los parámetros de inestabilidad eléctrica y la remodelación son predictores de la muerte súbita. Estos hallazgos sugieren que la remodelación podría servir como un lazo de unión entre la disfunción, inestabilidad eléctrica del corazón y muerte súbita después de MI.
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Publicado el 23 de septiembre de 2001
Muerte súbita
Curso temporal de cambios cardíacos eléctricos, funcionales y estructurales en pacientes asintomáticos después de infarto de miocardio: su interrelación e impacto pronóstico
La remodelación progresiva podría servir como un lazo de unión entre la disfunción, inestabilidad eléctrica del corazón y muerte súbita después de infarto de miocardio.
Fuente: American College of Cardiology 2001; 38: 33-40
Los registros del volumen ventricular izquierdo, hemodinámica, electrocardiograma y holter por 24 horas, fueron obtenidos secuencialmente entre 2 días y 7 años posteriores al MI. Al mismo tiempo, la caracterización ventricular izquierda y la angiografía fueron realizadas, y en casos necesarios se empleo la revascularización.
Los resultados obtenidos evidenciaron que la muerte ocurrió en 16 (12%) de los 134 pacientes incluidos; la misma fue de origen cardiaco en 14 (88%) y de origen súbito en 12 (75%) pacientes. De 37 (28%) pacientes con dilatación LV, 12 murieron (32%) así como 4 pacientes (5.8%) perteneciente al grupo sin dilatación. La dilatación LV fue estrechamente relacionada con los signos de inestabilidad eléctrica, como fue indicado por una correlación significativa entre el índice del volumen LV diastólico final, el puntaje de Lown (r = 0.98, p < 0.0001) y la prolongación QTc (r = 0.998, p < 0.01), respectivamente.
A partir de la información y los datos relevados, el grupo investigador concluyó que los pacientes con remodelación progresiva poseen riesgo incrementado de muerte repentina en MI crónico. La inestabilidad eléctrica cardíaca esta estrechamente relacionada con la dilatación progresiva LV. Asimismo, los parámetros de inestabilidad eléctrica y la remodelación son predictores de la muerte súbita. Estos hallazgos sugieren que la remodelación podría servir como un lazo de unión entre la disfunción, inestabilidad eléctrica del corazón y muerte súbita después de MI.