Medical News

Published on July 24, 2021

Al menos 9 meses en casos sintomáticos o asintomáticos

¿Cuánto persisten los anticuerpos SARS-COV2 después de la infección?

Las pruebas realizadas en toda una ciudad italiana muestran que los niveles de anticuerpos permanecen altos nueve meses después de la infección por SARS-CoV-2

Resumen

En febrero y marzo de 2020, se llevaron a cabo dos campañas masivas de pruebas con hisopos en Vo ’, Italia. En mayo de 2020, analizamos el 86% de la población Vo ’con tres inmunoensayos que detectan anticuerpos contra los antígenos de la punta y la nucleocápside, un ensayo de neutralización y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

Los sujetos que dieron positivo a la PCR en febrero / marzo o un ensayo serológico en mayo fueron evaluados nuevamente en noviembre. Aquí informamos sobre los resultados del análisis de las encuestas de mayo y noviembre.

Estimamos una seroprevalencia del 3,5% (intervalo creíble del 95% (CrI): 2,8–4,3%) en mayo. En noviembre, el 98,8% (intervalo de confianza (IC) del 95%: 93,7–100,0%) de los sueros que dieron positivo en mayo todavía reaccionaron contra al menos un antígeno; el 18,6% (IC del 95%: 11,0-28,5%) mostró un aumento de la reactividad de neutralización o de anticuerpos a partir de mayo.

El análisis del estado serológico de los miembros de 1118 hogares indica una probabilidad de transmisión susceptible-infecciosa del 26,0% (95% CrI: 17,2–36,9%).

El rastreo de contactos tuvo un impacto limitado en la supresión de epidemias.

Comentarios

Investigadores de la Universidad de Padua y el Imperial College de Londres analizaron más del 85 por ciento de los 3.000 residentes de Vo ', Italia, en febrero / marzo de 2020 para detectar la infección con el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, y los analizaron. nuevamente en mayo y noviembre de 2020 para anticuerpos contra el virus.

El equipo descubrió que el 98,8 por ciento de las personas infectadas en febrero / marzo mostraron niveles detectables de anticuerpos en noviembre, y no hubo diferencia entre las personas que habían sufrido síntomas de COVID-19 y las que no habían tenido síntomas. Los resultados se publican en Nature Communications.

Los niveles de anticuerpos se rastrearon mediante tres "ensayos": pruebas que detectan diferentes tipos de anticuerpos que responden a diferentes partes del virus. Los resultados mostraron que, si bien todos los tipos de anticuerpos mostraron cierta disminución entre mayo y noviembre, la tasa de descomposición fue diferente según el ensayo.

El equipo también encontró casos de aumento de los niveles de anticuerpos en algunas personas, lo que sugiere posibles reinfecciones con el virus, lo que estimula el sistema inmunológico.

La autora principal, la Dra. Ilaria Dorigatti, del MRC Center for Global Infectious Disease Analysis y el Abdul Latif Jameel Institute for Disease and Emergency Analytics (J-IDEA) en Imperial, dijo: "No encontramos evidencia de que los niveles de anticuerpos entre infecciones sintomáticas y asintomáticas difieran significativamente, lo que sugiere que la fuerza de la respuesta inmune no depende de los síntomas y la gravedad de la infección.

"Sin embargo, nuestro estudio muestra que los niveles de anticuerpos varían, a veces notablemente, según la prueba utilizada. Esto significa que se necesita precaución al comparar estimaciones de los niveles de infección en una población obtenidas en diferentes partes del mundo con diferentes pruebas y en diferentes momentos . "

El profesor Enrico Lavezzo, de la Universidad de Padua, dijo: "Las pruebas de mayo demostraron que el 3,5 por ciento de la población Vo 'había estado expuesta al virus, aunque no todos estos sujetos eran conscientes de su exposición dada la gran fracción de asintomáticos infecciones.

"Sin embargo, en el seguimiento, que se realizó aproximadamente nueve meses después del brote, encontramos que los anticuerpos eran menos abundantes, por lo que debemos continuar monitoreando la persistencia de los anticuerpos durante períodos de tiempo más prolongados".

El equipo también investigó el estado de infección de los miembros del hogar para estimar la probabilidad de que un miembro infectado transmita la infección dentro del hogar. Su modelo sugiere que había una probabilidad de aproximadamente 1 de cada 4 de que una persona infectada con SARS-CoV-2 transmita la infección a un miembro de la familia y que la mayor parte de la transmisión (79 por ciento) es causada por el 20 por ciento de las infecciones.

Este hallazgo confirma que existen grandes diferencias en el número de casos secundarios generados por personas infectadas, donde la mayoría de las infecciones no generan más infecciones y una minoría de las infecciones genera una gran cantidad de infecciones.

Las grandes diferencias en la forma en que una persona infectada puede infectar a otras en la población sugiere que los factores de comportamiento son clave para el control de la epidemia, y el distanciamiento físico, además de limitar el número de contactos y el uso de mascarillas, sigue siendo importante para reducir el riesgo de transmisión. la enfermedad, incluso en poblaciones muy vacunadas.

El conjunto de datos del equipo, que incluye los resultados de las dos campañas masivas de pruebas de PCR realizadas en febrero y marzo y la encuesta de anticuerpos realizada en mayo y luego nuevamente en noviembre, también les permitió desentrañar el impacto de varias medidas de control.

Demostraron que, en ausencia de aislamiento de casos y bloqueos breves, el rastreo manual de contactos por sí solo no habría sido suficiente para reprimir la epidemia.

La profesora líder del proyecto Andrea Crisanti, del Departamento de Ciencias de la Vida de Imperial y del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad de Padua, dijo: "Nuestro estudio también muestra que el rastreo manual de contactos, la búsqueda de individuos positivos sobre la base de datos conocidos y declarados contactos - habría tenido un impacto limitado en la contención de la epidemia, si no hubiera estado acompañada de un examen masivo ".

El Dr. Dorigatti agregó: "Está claro que la epidemia no ha terminado, ni en Italia ni en el extranjero. De cara al futuro, creo que es de fundamental importancia continuar administrando la primera y segunda dosis de vacuna, así como fortalecer la vigilancia, incluido el rastreo de contactos. Fomentar la precaución y limitar el riesgo de adquirir SARS-CoV-2 seguirá siendo esencial".