Criterios de cribado de la retinopatía de prematuridad

Especialistas del Hospital Virgen de la Nieves de Granada han llevado a cabo un estudio a fin de registrar las características de la retinopatía de prematuridad (RP) en una unidad neonatal a lo largo de 8 años, analizando los criterios del protocolo de cribado y los factores de riesgo asociados.

Según informa “Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología”, se utilizaron distintos parámetros de análisis: evaluación de la sensibilidad de los criterios, peso al nacer (PN) menor de 1.500 gr, edad gestacional (EG) de menos de 32 semanas y criterio subjetivo pediátrico (CSP) del protocolo y comparación estadística de la incidencia de RP y la necesidad de tratamiento entre los distintos grupos. Se hizo análisis estadístico entre los grupos con y sin RP de PN, EG, oxigenoterapia y patologías asociadas.

Los resultados indicaron que 40 de los 303 niños revisados presentaron RP (13,2%). De ellos 31 (77,5%) regresaron espontáneamente y 9 (22,5%) requirieron tratamiento. Entre los 144 niños PN menor de 1.500 gr la incidencia de RP fue 26,4% y entre los 159 niños con PN mayor de 1.500 gr fue 1,3%. Se detectaron dos casos de RP con PN menor de 1500 gr y EG de menos de32 semanas, que no requirieron tratamiento. Hubo 84 casos (27,7%) incluidos por CSP y en ninguno de ellos se detectó RP. Al aplicar la regresión logística a los factores de riesgo estudiados la única variable predictiva resultó ser el bajo peso.

Ninguno de los niños incluidos en el protocolo con PN mayor de 1.500 gr requirió tratamiento, pero los autores señalan que usando sólo este criterio pueden no detectarse algunos casos de RP. La inclusión de niños por CSP debería restringirse.

Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2006; 81:275-280