Consideraciones para el uso de las vacunas contra el Streptococcus Pneumoniae

La enfermedad neumocócica en la edad infantil constituye un importante problema sanitario por su alta frecuencia y gravedad en algunas de sus formas clínicas, en especial las invasoras.
El neumococo es la bacteria que con más frecuencia produce neumonías en los niños por debajo de los cinco años. Las infecciones por neumococo suelen ser de una agresividad importante y con frecuencia plantean problemas terapéuticos, producen complicaciones y requieren hospitalización.

La enfermedad no invasiva es mucho más frecuente, de forma especial la otitis por neumococo, que constituye alrededor del 40% de todas las otitis producidas por bacterias y que prácticamente siempre reciben tratamiento antibiótico aunque debemos insistir en el uso racional de los mismos.
Un factor que interviene decisivamente en la elevada tasa de morbilidad de esta infección, es la situación de portador nasofaríngeo que tienen los niños, en especial los menores de dos años y más si acuden a la guardería. Las cifras en estos casos son de hasta el 60% de niños colonizados
Por otro lado no se debe olvidar la elevada tasa de resistencias de este germen a la penicilina, otros betalactámicos y macrólidos, que aunque estabilizadas en los últimos años, llegan a superar el 40%. Esto hace que los tratamientos sean problemáticos y puedan dar lugar a fracasos terapéuticos de especial relevancia.

Población pediátrica con riesgo de padecer infección neumocócica grave:

-Niños por debajo de los dos años por su alta tasa de colonización y su situación inmunológica "inmadura"
-Niños que presentan inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (asplenias, infección VIH, etc.)
-Niños con enfermedades crónicas como cardiopatías, fibrosis quística, neumopatías crónicas, insuficiencia renal, síndrome nefrótico
-Niños trasplantados y/o sometidos a medicación inmunosupresora por cáncer

En la conferencia titulada “Consideraciones para el uso de las vacunas contra el Streptococcus Pneumoniae” el Dr. Washington Toledo Hidalgo nos expone la epidemiología, incidencia, tratamientos antibióticos y la utilidad de las vacunas en la población pediátrica.

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