Cientistas revelam uma nova visão para os cuidados de saúde do futuro

Como deverá ser a medicina do futuro? Uma equipe de cientistas que escreveu em Frontiers in Science apresentou uma visão ousada para abordagens de precisão para a compreensão, prevenção e tratamento de doenças, impulsionadas por tecnologias revolucionárias e novas colaborações interdisciplinares entre investigadores e outros profissionais do setor da saúde.

Os autores - liderados pelo Prof. Michel Goldman, ganhador da Medalha Blaise Pascal 2024 por suas contribuições excepcionais para a imunologia e inovação em cuidados de saúde, e o importante microbiologista Prof. Philippe Sansonetti do Institut Pasteur e Collège de France - basearam-se nas muitas lições de COVID-19, desde estratégias para o desenvolvimento radicalmente mais rápido de vacinas até à utilização de big data e medicina digital.

“A pandemia da COVID-19 terá impactos profundos e duradouros na antecipação do risco, na prática da medicina e na gestão dos cuidados de saúde”, disse Goldman, que é presidente e fundador do Institute for Interdisciplinary Innovation in Health care (I3H) na Université Libre de Bruxelles e ex-Diretor Executivo da Innovative Medicines Initiative (IMI).

“Demonstrou a importância da colaboração entre setores e disciplinas para desenvolver novas soluções para as principais ameaças à saúde pública e o poder da inteligência artificial e das ferramentas digitais para o avanço da medicina.”

Mudando o paradigma

Para superar a COVID-19, o mundo precisava de adotar uma abordagem radicalmente diferente aos cuidados de saúde – e os cientistas inovaram para que isso acontecesse. A investigação mostrou que foram publicados mais 9% de artigos relacionados com a saúde em todo o mundo do que o esperado em 2020–22, refletindo a procura dos cientistas por ferramentas para resolver os problemas da pandemia, que acabou por ir muito além do tratamento de doenças infecciosas.

Como inicialmente não existiam vacinas para controlar a transmissão, precisaram de intervenções não farmacêuticas, como confinamentos, planeados através de modelos matemáticos em grande escala. As videochamadas garantiram que os pacientes pudessem falar com um médico sem correr o risco de contrair o vírus, enquanto os insights de big data foram usados ​​para identificar pacientes vulneráveis ​​e direcionar tratamentos.

Goldman e os seus colaboradores afirmaram que estas são inovações na medicina – personalizadas, tirando partido dos grandes volumes de dados e das novas tecnologias – que deveríamos utilizar para conceber o futuro dos cuidados de saúde e da saúde pública.

“A medicina personalizada oferece o tratamento certo ao paciente certo, na hora certa”, disse Sansonetti. "Isso dependerá da caracterização aprofundada da composição genética do indivíduo afetado e dos mecanismos moleculares da doença. O modo de vida e o ambiente do paciente também serão levados em consideração."

A medicina sistêmica também poderia permitir cuidados mais eficazes: ela “explora grandes quantidades de diferentes tipos de dados, coletados através de diferentes fontes, para gerar diagnósticos, prognósticos e opções terapêuticas altamente precisos”, explicou Sansonetti. Por exemplo, poderia ajudar a identificar medicamentos pré-existentes já conhecidos por serem seguros e que podem ser rapidamente reaproveitados para tratar novas doenças.

Enquanto isso, a saúde digital pode levar remédios ao indivíduo. A telessaúde pode facilitar a consulta dos pacientes com um profissional médico, enquanto monitores vestíveis permitem o gerenciamento de algumas condições em casa, o que está associado a melhores resultados.

Um roteiro para cuidados de saúde

No entanto, os cientistas sublinharam que muito trabalho deve ser feito para tornar esta visão uma realidade. As condições necessárias para este medicamento do futuro não estão igualmente disponíveis em todo o mundo; por exemplo, em alguns locais, a tecnologia para a saúde digital ou os testes necessários para a medicina personalizada estão menos disponíveis. Para que a medicina sistémica funcione de forma eficaz e segura, as aplicações de IA devem ser mais transparentes e devem ser cuidadosamente geridas para garantir a privacidade do paciente e evitar preconceitos.

Precisa-se também de implementar urgentemente um quadro de financiamento e investigação que apoie o tipo de trabalho interdisciplinar que impulsionou a inovação durante a pandemia. Goldman e seus colaboradores expõem como isso poderia ser e o que precisamos resolver primeiro. Os maiores desafios prováveis ​​do futuro, a resistência antimicrobiana e as doenças zoonóticas que passam dos animais para os seres humanos, terão de ser abordados por cientistas e médicos de muitas disciplinas trabalhando em conjunto. Precisa-se permitir esta cooperação agora, incentivando estudos e colaboração interdisciplinares, para construir cuidados de saúde que possam superar estes desafios futuros.

“À medida que navegamos pelas complexidades da era pós-COVID, devemos promover colaborações multidisciplinares que transcendam as fronteiras tradicionais, abrangendo determinantes moleculares, clínicos e sociais da saúde”, concluiu o Dr. Giuseppe Remuzzi, diretor do Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri e autor sênior de um comentário editorial sobre o artigo.

“Este artigo muito oportuno é uma declaração de intenções – um testemunho da resiliência e adaptabilidade da ciência para enfrentar os futuros desafios de saúde pública”.