Chlamydia y riesgo ginecológico

El índice de complicaciones graves relacionadas con infecciones por Chlamydia podría ser inferior a lo que se piensa usualmente, según los resultados de un estudio de investigadores de la University of Berne (Suiza) y del Chlamydia Screening Studies Group, que recoge “Sexually Transmitted Infections.”.

"Los beneficios de la evaluación que se predicen a partir de modelos matemáticos probablemente han sido exagerados", aseguran los autores. "Estos beneficios son reducciones en los problemas del tracto reproductor femenino, como enfermedad pélvica inflamatoria, embarazo ectópico e infertilidad, así como contagio reducido de Chlamydia en la población y dinero ahorrado al evitar estos problemas".

Se trata de una buena noticia para las mujeres que han tenido infección por Chlamydia, pero los expertos aseguran que también significa que los beneficios de los programas de evaluación de la infección tan ampliamente publicitados han sido sobrestimados igualmente.

Los autores de este estudio deseaban calcular la incidencia de complicaciones graves por infección genital por Chlamydia en las mujeres. Para lograrlo, se dirigieron a Suecia, que tiene el programa más antiguo del mundo de control de la Chlamydia y donde se realizan evaluaciones nacionales desde finales de los 80.

Específicamente, se seleccionaron unas 44.000 mujeres entre los 15 y los 24 años del condado de Uppsala, en donde la evaluación de la Chlamydia se recomienda para mujeres de esas edades que asisten a clínicas de planificación familiar, que estén embarazadas o que frecuentan clínicas juveniles.

Para cuando cumplen 35 años, apenas el 5,6% de las mujeres que tenían infecciones por Chlamydia habían desarrollado enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), mientras que el 3,9% de todas las mujeres la tenían. El índice fue del 4% para las mujeres que nunca habían recibido resultados negativos en pruebas de Chlamydia y de 2,9% para las que nunca habían sido evaluadas.

En general, el 2,3% de las mujeres tuvo un embarazo ectópico, de las cuales el 2,7% había obtenido resultados positivos en una prueba de Chlamydia, el 2% y el 1,9% nunca había recibido la evaluación.

El 4% de todo el grupo y el 6,7% de las que obtuvieron resultados positivos resultaron infértiles. Para las que obtuvieron resultados negativos, el índice era de 4,7% y de 3% para las que nunca habían sido evaluadas.

Según los autores, para todas estas complicaciones, los índices todavía seguían siendo mucho más bajos de lo esperado.

Sexually Transmitted Infections 2006;82:193-200