Cardiólogos españoles y americanos contrastaron opiniones sobre los avances más destacados del último año

La Reunión abordó las últimas novedades en todas las áreas de la Cardiología: prevención de factores de riesgo cardiovascular, hipertensión, cardiopatía en la mujer, cardiopatías coronarias e infarto de miocardio, cardiología intervencionista, arritmias, miocardiopatías, cardiopatía valvular, insuficiencia cardiaca y técnicas de imagen. Para ello ha contado con los más destacados especialistas españoles y americanos en cada una de ellas.

Durante la Reunión, se dedicó una sesión a la cardiopatía en la mujer. "Queremos que la población entienda que las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en la mujer por encima del cáncer de mama", afirmó el Dr. De Teresa, que añade: "La enfermedad cardiovascular en la mujer presenta una serie de particularidades y una evolución distinta a la del hombre y precisa un abordaje diferente". Entre estas particularidades destaca el hecho de que las mujeres tienen una menor conciencia del riesgo cardiovascular, por lo que tardan más tiempo en buscar atención. Asimismo, presentan dolores atípicos que se confunden fácilmente con dolores de tipo muscular o gástrico, lo que no hace sospechar que pueda corresponder a un trastorno cardiovascular, dificultando así el diagnóstico de la enfermedad.

En cuanto a los tratamientos, se ha observado que algunos que funcionan bien en el varón como es el caso del tratamiento de las valvulopatías mediante cirugía, tienen peores resultados en mujeres. Éste es, por tanto, un campo en el que se está investigando para mejorar los tratamientos en la mujer.

También se trató en la Reunión sobre la puesta en marcha en Estados Unidos de la campaña denominada "Go Red", cuyo fin es concienciar a la mujer del riesgo cardiovascular. En España, la Fundación Española del Corazón y Pfizer, están realizando una campaña similar con el título "Corazón de mujer", cuyo objetivo también es difundir mensajes de prevención en la población femenina.

En el campo de las arritmias, el Dr. Lluis Mont destacó la presentación del CARE-HF en la Reunión Científica del ACC celebrada recientemente. Por primera vez en un estudio de distribución aleatoria, se ha demostrado que la resincronización cardiaca ofrece una mejoría en la supervivencia de los pacientes y una reducción de los ingresos hospitalarios, aun sin estar asociada a un desfibrilador.

Asimismo, se presentaron los resultados de la ablación de taquicardias intranodales mediante control remoto (el movimiento de los catéteres se realiza a través de un mando a distancia). Esta técnica revolucionaria abre nuevas expectativas en el tratamiento de las arritmias, todavía hoy en día difíciles de imaginar.

Por su parte, el Dr. Manuel Anguita aportó durante su intervención en la sesión dedicada a la insuficiencia cardiaca (IC) datos de estudios sobre la regeneración miocárdica con células madre o mioblastos autólogos, tanto en pacientes con infarto agudo de miocardio como en insuficiencia cardiaca crónica. Se trata de trabajos iniciales, con corto seguimiento, pero que concluyen que estas técnicas son factibles y seguras y que pueden aumentar la contracción ventricular izquierda.

Respecto al diagnóstico de esta patología, los péptidos natriuréticos (BNP y NT-proBNP) cobran cada vez mayor importancia en el diagnóstico y en el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca. También se han destacado algunas de las comunicaciones presentadas en la última reunión científica del ACC, en concreto sobre el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardiaca. A este respecto, las estatinas parecen asociarse, a raíz de las últimas investigaciones, a un mejor pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, tanto de causa isquémica como no isquémica. Por último, el Dr. Anguita se ha referido a los numerosos trabajos en modelos experimentales y sobre mecanismos íntimos de la disfunción miocárdica y las posibles soluciones futuras, entre las cuales se encuentra la terapia génica.

Webs Relacionadas
Sociedad Española de Cardiología 
American College of Cardiology