Ca pulmón detectado mediante TC

Antecedentes:

No se conoce la evolución de los pacientes con cáncer en estadio clínico I detectado a través de programas anuales de cribado mediante tomografía computarizada (TC) espiral.

Métodos:

En un estudio de colaboración de gran tamaño, realizamos un cribado a 31.567 personas asintomáticas con riesgo de cáncer de pulmón mediante TC de baja dosis desde 1993 hasta 2005 y, desde 1994 hasta 2005, se realizaron 27.456 cribados repetidos 7 a 18 meses después del cribado previo.

Estimamos la tasa de supervivencia específica para el cáncer de pulmón a los 10 años entre los participantes con un cáncer de pulmón en estadio clínico I detectado mediante el cribado por TC y diagnosticado mediante biopsia, sin tener en cuenta el tipo de tratamiento recibido, y entre los que se sometieron a una resección quirúrgica del cáncer en estadio clínico I en un plazo de 1 mes.

Un equipo de patólogos revisó las muestras quirúrgicas obtenidas de los participantes que se sometieron a la resección.

Resultados

El cribado tuvo como resultado un diagnóstico de cáncer de pulmón en 484 pacientes. De estos participantes, 412 (el 85%) tenían un cáncer de pulmón en estadio clínico I y una tasa de supervivencia estimada a los 10 años del 88% (intervalo de confianza del 95% [IC]: 84 a 91).

Entre los 302 participantes con cáncer en estadio clínico I que se sometieron a la resección quirúrgica en un plazo de 1 mes después del diagnóstico, la tasa de supervivencia fue del 92% (IC 95%: 88 a 95). Los 8 participantes con cáncer en estadio clínico I que no recibieron tratamiento murieron en los 5 años posteriores al diagnóstico. 

Conclusiones:

El cribado anual mediante TC espiral puede detectar cánceres de pulmón curables.

Source Information

The members of the Writing Committee (Claudia I. Henschke, M.D., Ph.D., David F. Yankelevitz, M.D., Daniel M. Libby, M.D., Mark W. Pasmantier, M.D., and James P. Smith, M.D., New York Presbyterian Hospital–Weill Medical College of Cornell University, New York; and Olli S. Miettinen, M.D., Ph.D., McGill University, Montreal) of the International Early Lung Cancer Action Program assume responsibility for the overall content and integrity of the article.

Address reprint requests to Dr. Henschke at New York Presbyterian Hospital–Weill Medical College of Cornell University, 525 E. 168th St., New York, NY 10021, or at chensch@med.cornell.edu.