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Publicado el 26 de agosto de 2003

Estudio en pacientes con melanoma cutáneo

Biopsia de nódulos linfáticos centinelas en melanomas

Recomiendan la biopsia de nódulos linfáticos centinelas de pacientes con melanomas menores o iguales a 1 mm de profundidad.

Autor/a: Dres. Lowe JB, Hurst E, Moley JF, Cornelius LA

Fuente: Arch Dermatol. 2003 May;139(5):617-21.


Objetivo

Definir el porcentaje de biopsias de nódulos linfáticos centinelas positivas e identificar los factores de riesgo para la presencia de enfermedad en los nódulos linfáticos en pacientes con melanomas menores o iguales a 1 mm de profundidad.
 
Diseño

Revisión de historias clínicas retrospectiva.
 
Lugar

Escuela de Medicina Universitaria de Washington y Hospital Barnes-Jewish, St Louis, Mo, un centro de referencia de melanoma con atención quirúrgica en consultorios externos.

Pacientes

Un total de 46 pacientes con melanomas menores o iguales a 1 mm de profundidad fueron sometidos a una biopsia de nódulos linfáticos centinelas entre 1996 y 2002.
 
Resultados

El rpocedimiento fue bien tolerado y no se reportaron complicaciones. De los 46 pacientes, 3 (7%) (95% CI exacto, 1.3%-17.8%) presentaron biopsias de nódulos linfáticos centinelas positivas o enfermedad micrometastásica. El hallazgos de un nódulo linfático centinelas positivos estuvo asociado con un nivel de Clark de III o más (P.07).
 
Conclusiones

Las conclusiones de este estudio son limitas debido a la pequeña muestra tomada. Los resultados obtenidos sugieren que la biopsia de nódulos linfáticos centinelas, en pacientes con melanomas menores o iguales a 1 mm de profundidad, podría indicarse cuando el nivel de Clark es de III o más.