Barreiras para um diagnóstico oportuno da endometriose

A endometriose é uma condição crônica caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio fora do útero, o que pode resultar em inflamação estimulada pelo estrogênio. O diagnóstico dessa condição costuma ser demorado, com atrasos de até 11 anos. Durante esse período, as mulheres podem experimentar sintomas que impactam negativamente sua qualidade de vida, produtividade e relacionamentos.

Por essa razão, é relevante compreender os fatores que contribuem para a demora no diagnóstico, a fim de melhorar o processo diagnóstico. Recentemente, Davenport e colaboradores (2023) conduziram uma análise das barreiras ao diagnóstico da endometriose, utilizando uma síntese de evidências qualitativas.

Uma pesquisa nos bancos de dados MEDLINE, PsycINFO e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature resultou em um total de 899 artigos. Foram incluídos estudos que investigaram as experiências ou opiniões de mulheres afetadas pela endometriose ou de profissionais de saúde em relação ao diagnóstico da condição. Foram utilizados métodos qualitativos para coleta e análise de dados.

Os pesquisadores examinaram um total de 37 artigos para uma revisão completa. Utilizaram a síntese temática para identificar quatro temas principais:

• Fatores individuais;
• Influências interpessoais;
• Fatores do sistema de saúde e
• Fatores específicos da endometriose.

Dentro desses, foram identificados 12 subtemas que representavam as barreiras ao diagnóstico da endometriose. Alguns destes incluíram:

• Dificuldade em reconhecer sintomas patológicos decorrentes da menstruação normal e no uso de técnicas de autocuidado;
• Estigma menstrual;
• Normalização da dor menstrual;
• Falta de capacitação dos profissionais de saúde, demora no encaminhamento para serviços especializados e explicação insuficiente sobre o uso de anticoncepcionais orais no processo diagnóstico;
• A variabilidade na apresentação dos sintomas, a sobreposição com outras condições médicas, falta de um método não invasivo de diagnóstico e preocupações sobre o valor de um diagnóstico.