Altas dosis de quimioterapia y trasplante de células madre no mejoran la supervivencia en casos de cáncer de mama avanzado

Según sus autores, estos resultados deberían cambiar la aproximación terapéutica para pacientes con cáncer de mama primaria que se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales. Se encontró que el trasplante autólogo de células madre en combinación que altas dosis de quimioterapia no aumenta de forma estadísticamente significativa la tasa de supervivencia de mujeres con cáncer de mama en estadio temprano que se ha extendido al menos a 10 ganglios linfáticos en el área axilar. "Estos resultados -señalan los autores- permiten aumentar nuestro conocimiento de la enfermedad y motivarnos a explorar alternativas al trasplante de células madre. Es evidente que las altas dosis de quimioterapia destruyen más células tumorales, pero sus complicaciones también pueden ser mortales para las pacientes".

En el estudio participaron 511 pacientes. La mitad recibió quimioterapia convencional con ciclofosfamida, doxorrubicina y fluoruracilo. La otra mitad, además de la quimioterapia convencional, recibió altas dosis de antitumorales (ciclofosfamida y tiotepa) con posterioridad y trasplante de células madre.

Los autores concluyen que la adición de las altas dosis de quimioterapia y el autotrasplante de células madre puede reducir el riesgo de recidivas, pero no mejora los resultados respecto a la quimioterapia convencional, por lo que esta sigue siendo la terapia de elección.

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New England Journal of Medicine
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