Alta tasa de segundas fracturas de cadera a edad avanzada

Los hombres y mujeres edad avanzada que alguna vez se han fracturado la cadera corren un alto riesgo de sufrir una segunda fractura, según un estudio coordinado por el Beth Israel Deaconess Medical Center (Estados Unidos), publicado en “Archives of Internal Medicine”.

"A todas las personas con fractura de cadera, que deben recibir calcio y vitamina D, se les debería evaluar el riesgo de sufrir una caída", dijo la Dra. Sarah D. Berry.

Y añadió que se deberían tener en cuenta refuerzos óseos farmacológicos, como los bifosfonatos, para las personas con alto riesgo sufrir una segunda fractura, como los adultos mayores activos al momento de la primera fractura de cadera.

Un equipo dirigido por la Dra. Sarah D. Berry investigó sobre el tiempo, la incidencia, los factores de riesgo y la mortalidad por una segunda fractura de cadera entre 481 participantes del Framingham Heart Study, que ya se habían fracturado la cadera.

Durante unos 4,2 años, el 14,8% de los participantes sufrió una nueva fractura de cadera, la mayoría en el lado opuesto al de la primera. La incidencia fue casi dos veces más alta entre las mujeres (2,5 casos cada 100 personas-años) que en los hombres (1,3 casos cada 100 personas-años).

El equipo halló que la mortalidad durante el primer año después de una segunda fractura (del 24,1%) fue mayor que durante ese mismo período tras la primera fractura (del 15,9%).

La edad y la mayor funcionalidad física predijeron significativamente una segunda fractura de cadera; el riesgo aumentaba 1,5 veces por cada cinco años más de edad y 2,7 veces más para las personas con alta funcionalidad, en comparación con quienes tenían funcionalidad moderada.

Según los investigadores, "una alta funcionalidad predice una mejor recuperación física después de una primera fractura de cadera, lo que a su vez aumentaría la posibilidad de que estos individuos sobrevivan y se caigan nuevamente".

Archives of Internal Medicine 2007;167:1971-1976