Algunos predictores de consulta psiquiátrica en las residentes de enfermería domiciliaria

Objetivo:

A pesar del alto porcentaje de trastornos psiquiátricos en enfermeras domiciliarias, las investigaciones indican que las consultas psiquiátricas son solicitadas en forma infrecuente. Los autores buscaron determinar el porcentaje de consultas psiquiátricas en una población de enfermeras domiciliarias y evaluar qué factores las llevaron a realizar una consulta.

Métodos:

Se obtuvieron personas de una muestra aleatoria estratificada de 59 enfermeras domiciliarias de Maryland. Todas las nuevas admisiones que fueron elegidas para el estudio, tenían 65 años o más desde septiembre de 1992 hasta marzo de 1995. Un total de 2.285 personas fueron incluidas en el estudio. Las variables que se examinaron fueron: los puntajes de la Escala de Cornell para la Depresión en Demencia y la Escala de Puntación de Dependencia Psicogeriátrica (Subescala Conductual), características de las enfermeras domiciliarias, y si las residentes tenían una consulta psiquiátrica dentro de los 90 días de la admisión.

Resultados:

El veinte por ciento de las residentes (N = 404) tuvieron una consulta psiquiátrica. No hubo ninguna asociación significativa con las variables demográficas. Los comportamientos que desencadenaron una consulta psiquiátrica incluyeron a la agitación, al maltrato físico/verbal, distracción, y actos manícos/destructivos. Una consulta psiquiátrica también fue pedida cuando las residentes demostraron ansiedad. Sorprendentemente, la depresión en las residentes retrasadas y psicópatas, no requirieron de una consulta psiquiátrica.

Conclusión:

Como lo esperado, los problemas de conducta y la agitación, son las causas más comunes para una consulta psiquiátrica. Sin embargo, la residente que está deprimida, particularmente la residente deprimida tranquila o retrasada, puede pasarse por alto. En este contexto, es importante para el personal de enfermería, reconocer este letargo y el retiro social que pueden ser señales de depresión, y una derivación a un psiquiatra podría ser indicada.