Alerta epidemiológico por Dengue (autóctono)

ALERTA EPIDEMIOLÓGICA

Dirección Nacional de Epidemiología y Análisis de la Situación de Salud Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles

En el momento actual se registra circulación viral de Dengue en Argentina con casos autóctonos en Misiones, Formosa, Salta y Santa Fe. Asimismo, en Brasil se registran casos humanos de Fiebre Amarilla  en el estado de São Paulo y Paraná, además de epizootias en monos en distintos estados, algunas de ellas  en los estados de Paraná y Santa Catarina, cercanas a la frontera Argentina. 

Por todo ello, la Secretaría de Gobierno de Salud insta a los equipos de salud a intensificar la vigilancia  epidemiológica de casos y sensibilizar la sospecha clínica de dengue y otros arbovirus, entre ellos fiebre  amarilla en personas que hayan  estado en áreas de riesgo. Las recomendaciones aquí emitidas son  dinámicas y se irán actualizando de acuerdo a la situación epidemiológica que presente la región.

SITUACIÓNACTUAL DE DENGUE EN ARGENTINA

En Argentina a la semana epidemiológica cuatro (SE 4) de 2019 se registran 3 áreas con transmisión localizada de virus dengue serotipo DEN-1 en Orán y Tartagal (provincia de Salta) y la ciudad de Santa Fe (provincia de SantaFe).

También se  registran casos aislados de  virus  dengue  serotipo  DEN-1  en Puerto  Iguazú (provincia  de  Misiones-SE  52/2018), Comuna 5 (CABA) e Ingeniero Juárez (provincia de Formosa). En estas áreas se notificaron un  total de 28 casos positivos de dengue sin antecedente de viaje correspondientes al período 2019, con identificación del serotipo DENV-1.  

Se encuentran realizando las acciones de control e investigación correspondientes en las mismas. Además se registraron 7 casos positivos para dengue con antecedente de viaje. De estos, 2 casos (1 confirmado DENV-1 y 1 probable) registraron antecedente de viaje a Ingeniero Juárez, Formosa correspondientes a las  SE  2  y 3.  Los 5 casos restantes contaban con el antecedente de viaje previo al inicio de los síntomas a  Brasil (con identificación de los serotipos DENV-1 y 2) y Bolivia (con identificación del serotipo DENV-1).

En las últimas semanas del año 2018 se registró un aumento de los casos positivos (confirmados  y  probables) de dengue sin antecedente de  viaje, de los cuales 1 fue confirmado  DENV-1  en  la  SE  52 en Puerto Iguazú, provincia de Misiones. 

En  las  primeras 2 semanas  del 2019 se registran casos positivos para Dengue en forma sostenida evidenciándose un aumento desde la SE 2. No se notificaron casos confirmados de otro arbovirus.

SITUACIÓN ACTUAL DE FIEBRE AMARILLA EN LA REGIÓN

De acuerdo a la actualización epidemiológica de fiebre amarilla emitida por la Organización Panamericana  de  la  Salud  el  25/01/20192,  Brasil, se encuentra  actualmente en el periodo reconocido históricamente como  de mayor transmisión (periodo  estacional) de fiebre amarilla que se extiende de diciembre a mayo.

La  expansión del  área histórica de transmisión de la fiebre amarilla hacia áreas consideradas previamente sin  riesgo había ocasionado dos olas de transmisión previamente: una en el periodo estacional 2016-2017 con 778 casos humanos incluida 262 defunciones y otra en el periodo estacional 2017-2018 con 1.376 casos humanos incluida 483 defunciones.

En  el  presente  periodo estacional  (2018-2019) se han confirmado 12 casos humanos, incluidas 6  defunciones, en los municipios de  Eldorado (9  casos), Jacupiranga (1  caso), Iporanga (1 caso) y Cananeia (1 caso), todos ellos en el sur del estado de  São Paulo, en su mayoría trabajadores rurales.

La Secretaria de Salud del estado de Paraná, informó que los exámenes realizados en los monos muertos en Antonina, en el litoral de Paraná, resultaron positivos para fiebre amarilla. Adicionalmente se  confirmó un caso humanotambién en el municipio de Antonina.

Los casos humanos registrados en el periodo estacional 2018-2019 en los cuatro municipios deSão Paulo así  como  la confirmación  de circulación  viralen el  estado  de  Paranáy  varias sospechas   de   epizootias   de   primates no humano cercanas a nuestra frontera (no confirmadas), marcan el inicio de lo que podría ser una tercera ola y la progresión del brote hacia el sudeste y sur del país.

Esta  situación configura un aumento del  riesgo para las áreas limítrofes de Argentina, fundamentalmente  las provincias de Misiones y Corrientes, las que comparten similares condiciones eco-epidemiológicas y para viajeros que visiten Brasil y no estén vacunados.

*Descargue el documento completo con recomendaciones para el equipo de salud