En el momento actual se registra circulación viral confirmada de fiebre amarilla (FA) en el estado vecino de Santa Catarina, Brasil, y hallazgos recientes de epizootias en ejemplares de mono Alouattacaraya con confirmación de fiebre amarillatan solo 30km de la frontera con la provincia de Misiones. Esto sucede mientras se registra circulación de virus dengue en diferentes localidades de la zona de riesgo para fiebre amarilla en Argentina y en el marco del desarrollo de la pandemia de COVID-19, lo cual -sumado a posibles eventos adversos atribuibles a la vacunación de FA-impone nuevos desafíos para los diagnósticos asociados al síndrome febril agudo inespecífico.
Por ello, el Ministerio de Salud insta a los equipos de salud a intensificar la vigilancia epidemiológica de fiebre amarilla en humanos en personas que presenten SFAI y vivan o hayan estado en zonas de riesgo, así como las acciones de vigilancia de epizootias y vectorial en las zonas de riesgo de nuestro país.
SITUACIÓN ACTUAL DE FIEBRE AMARILLA EN BRASIL
Desde que se registró la re-emergencia del virus de FA más allá del área considerada endémica en el período 2014-2015, se observó una progresión en dirección Sur -Este del país, alcanzando cada vez más áreas que no tenían la recomendación de vacunación. Luego de un intenso período de expansión durante los años 2016-2017, el virus se concentróprincipalmente en la región sudeste del país y alcanzó los estados de Paraná y Santa Catarina desde 2018.
En este sentido, es de destacar la intensidad de la circulación viral que registra actualmente el estado de Santa Catarina. Durante el período actual de seguimiento (julio/2020 hasta el 04/04/2021), se reportaron 127 epizootias confirmadas, de las cuales 119 ocurrieron durante el presente año. Entre éstas se encuentra la de Palma Sola, a 30 km de la frontera argentina y que demuestra la progresión de la circulación del virus, que se encontraba a 70km en el mes de noviembre de 2020, en los municipios de São Bernardino y São Lourenço do Oeste. También hay 25 epizootias bajo investigación y 276 que quedaron indeterminadas debido a que no pudo obtenerse la muestra.
Cabe señalar que, en este estado, se notificaron 5 casos humanos confirmados (con dos fallecidos)de los cuales ninguno registraba el antecedente de vacunación contra FA. Por otra parte, el estado de Rio Grande do Sul, donde no se registraba circulación desde 2009, reportó epizootias confirmadas en 12 municipios en este período.
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