Medical News

/ Published on March 3, 2002

SIDA

Abandonar el tratamiento antirretroviral duplica las probabilidades de progresión a sida y muerte

Nuevos datos presentados en Seattle ponen de manifiesto los peligros de interrumpir la terapia fuera del marco de ensayos clínicos controlados.

Los pacientes infectados por el VIH que abandonan el tratamiento se enfrentan al doble de probabilidades de progresar a sida y a muerte que aquellos que lo continúan, según resultados de un estudio presentado en la IX Conferencia Anual sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas, que se desarrolla en Seattle (Estados Unidos).

La investigación no se refiere a aquellos pacientes incluidos en ensayos en los que se evalúa si interrumpir el tratamiento antirretroviral temporalmente puede ser una estrategia efectiva para estimular la respuesta inmune y prevenir efectos secundarios –dado que estos enfermos suelen tener una carga viral muy baja y son controlados rigurosamente en el marco de la investigación-, sino a aquellos que abandonan la terapia por su cuenta, independientemente de su carga viral y su estado inmunológico.

El Dr. Jens Lundgren, de la EuroSIDA Coordinating Office (Dinamarca) explicó que a investigación se centró en pacientes que habían estado durante más de 3 meses bajo terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) y que la abandonaron durante más de 3 meses. Evaluaron a más de 3.000 pacientes en 25 países europeos. Del total, 776 habían abandonado la medicación, aunque finalmente 518 de ellos volvieron a reanudar el tratamiento al cabo de un tiempo.

Aquellos que habían abandonado la TARGA durante 3 meses o más presentan 2,4 veces más probabilidades de desarrollar una enfermedad definitoria de sida o de morir que los que siguen el tratamiento. Entre aquellos que lo abandonaron y volvieron a tomar la medicación antes de 3 meses, el riesgo de sida o muerte es 1,7 veces mayor.

No obstante, los autores apuntan que no observaron progresión a sida ni mortalidad entre los pacientes que mantenían un recuento de linfocitos CD4 por encima de 200 células por microlitros de sangre.

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