A vacina RNAm para COVID-19 não foi associada com uma nova oclusão vascular retiniana

A oclusão vascular retiniana (OVR) de início recente ocorrendo de forma aguda após a vacinação com RNA mensageiro (mRNA) da COVID-19 foi descrita na literatura recente. Como a OVR pode causar perda de visão ou cegueira, a investigação epidemiológica que avalia essa possível associação é de grande importância para a saúde pública.

Por isso, Dorney e colaboradores (2023) investigaram a frequência com que as pessoas são diagnosticadas com OVR aguda após a vacinação de mRNA da COVID-19 em comparação com as vacinas contra influenza e tétano, difteria e coqueluche (Tdap).

Um projeto de coorte retrospectivo baseado na população foi usado usando a plataforma TriNetX Analytics, uma rede de pesquisa agregada e federada de registros eletrônicos de saúde (EHR) que contém dados EHR não identificados de mais de 103 milhões de pacientes, para examinar dados EHR agregados.

Os dados foram coletados e analisados ​​em 20 de outubro de 2022. O emparelhamento da pontuação de propensão com base nas características demográficas (idade, sexo, raça e etnia) e comorbidades (diabetes, hipertensão e hiperlipidemia) foi realizada entre os grupos de vacinação para avaliar os riscos relativos (RRs).

A ocorrência de um novo diagnóstico de encontro de oclusão vascular retiniana dentro de 21 dias após a vacinação de mRNA de COVID-19 foi o desfecho primário. Coortes de comparação histórica de pacientes que receberam vacinas contra influenza e Tdap permitiram a avaliação de RRs para OVR.

De 3.108.829 pacientes (idade média [DP] na vacinação, 50,7 [20,4] anos; 56,4% mulheres) que receberam a vacina de mRNA da COVID-19, 104 (0,003%; 95% CI, 0,003%-0,004%) tiveram uma nova diagnóstico de OVR dentro de 21 dias após a vacinação. O risco relativo de desenvolver a doença após a primeira vacinação com mRNA de COVID-19 não foi significativamente diferente do risco com vacina contra influenza e vacina contra tétano, difteria e coqueluche (Tdap).

Após a correspondência do escore de propensão, o RR para novo diagnóstico de OVR após a primeira dose da vacina COVID-19 não foi significativamente diferente daquele após influenza (RR, 0,74; 95% CI, 0,54-1,01) ou Tdap (RR, 0,78; 95% CI, 0,44-1,38), mas foi maior em comparação com a segunda dose da vacina COVID-19 (RR, 2, 25; 95% CI, 1,33-3,81).

Figura 1: Nova Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, Décima Revisão (CID-10 ) Diagnósticos de Oclusão da Veia Retiniana (OVR) ocorrendo dentro de 21 dias de vacinações após comparação de pontuação de propensão.