A amamentação reduz o risco cardiovascular das mães

As mulheres que amamentaram foram menos propensas a desenvolver doenças cardíacas, derrames ou morrer de doenças cardiovasculares do que as mulheres que não amamentaram, de acordo com uma metanálise publicada em uma edição de destaque sobre gravidez do Journal of American Heart Association (JAHA), um periódico de acesso aberto revisado por pares da American Heart Association.

A edição especial, JAHA Spotlight on Pregnancy and Its Impact on Maternal and Offspring Cardiovascular Health, inclui mais de uma dúzia de artigos de pesquisa que exploram várias considerações cardiovasculares durante a gravidez para mãe e filho.

Os benefícios do aleitamento materno para a saúde das crianças são bem conhecidos. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), está associado a menos infecções respiratórias e a um menor risco de morte por doenças infecciosas entre as crianças que foram amamentadas.

A amamentação também tem sido associada a benefícios para a saúde materna, incluindo um menor risco de diabetes tipo 2, câncer de ovário e câncer de mama.

“Estudos anteriores investigaram a associação entre amamentação e risco de doença cardiovascular na mãe; no entanto, os achados foram inconsistentes em relação à força da associação e, especificamente, à relação entre diferentes tempos de amamentação e risco de doença cardiovascular. Portanto, era importante revisar sistematicamente a literatura disponível e combinar matematicamente todas as evidências sobre esse tópico", disse o autor sênior Peter Willeit, MD, M.Phil., Ph.D., professor de epidemiologia clínica da Medical University of Innsbruck em Innsbruck, Áustria.

Os pesquisadores revisaram informações de saúde de oito estudos realizados entre 1986 e 2009 na Austrália, China, Noruega, Japão e Estados Unidos e um estudo multinacional.

A revisão incluiu registros de saúde de quase 1,2 milhão de mulheres (idade média de 25 anos no primeiro parto) e analisou a relação entre amamentação e risco cardiovascular materno individual.

"Coletamos informações, por exemplo, sobre quanto tempo as mulheres amamentaram durante a vida, o número de partos, a idade do primeiro parto e se as mulheres tiveram ou não um ataque cardíaco ou derrame mais tarde na vida", disse Lena Tschidender, primeira autora do estudo e pesquisadora de pós-doutorado na Universidade Médica de Innsbruck.

Apesar das recomendações para amamentar, que recomendam que os bebês sejam amamentados exclusivamente até os seis meses de idade, apenas 1 em cada 4 bebês recebe apenas leite materno nos primeiros seis meses. Bebês afro-americanos nos EUA são menos propensos do que bebês brancos a serem amamentados por qualquer período de tempo, de acordo com o CDC.

“É importante que as mulheres estejam cientes dos benefícios da amamentação para a saúde de seus bebês e também para sua própria saúde pessoal”, disse Willeit. “Além disso, essas descobertas de estudos de alta qualidade realizados em todo o mundo destacaram a necessidade de incentivar e apoiar a amamentação, como ambientes de trabalho favoráveis ​​à amamentação e educação e programas de amamentação para as famílias antes e após o parto”.

Os EUA têm a maior taxa de mortalidade materna entre os países desenvolvidos, sendo as doenças cardiovasculares a principal causa, de acordo com a declaração de política de 2021 Call to Action Maternal Health and Saving Mothers da American Heart Association. A declaração, que descreve as políticas públicas que abordam as disparidades raciais e étnicas na saúde materna, observa que aproximadamente 2 em cada 3 mortes durante a gravidez são evitáveis.

“Embora os benefícios da amamentação para bebês e crianças estejam bem estabelecidos, as mães devem ser encorajadas a amamentar seus bebês sabendo que estão melhorando a saúde de seus filhos, bem como a sua própria”, disse Shelley Miyamoto, MD, FAHA, presidente da American Heart Association Council on Lifelong Congenital Heart Disease and Heart Health in Young People (Young Hearts), Jack Cooper Millisor Chair em Pediatric Heart Disease e Diretor do Programa de Cardiomiopatia no Children's Hospital Colorado em Dawn. “A conscientização sobre os benefícios multifacetados da amamentação pode ser particularmente útil para as mães que estão debatendo amamentação versus mamadeira.

“Deve ser especialmente empoderador para uma mãe saber que, ao amamentar, ela está fornecendo nutrição ideal para seu bebê ao mesmo tempo que está reduzindo seu risco pessoal de doença cardíaca”.

Uma limitação do estudo é que havia pouca informação disponível sobre mulheres que amamentaram por mais de dois anos. "Se tivéssemos esses dados adicionais, poderíamos calcular melhores estimativas da associação entre a duração da amamentação e o desenvolvimento de doenças cardiovasculares nas mães", disse Tschiderer.