Enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica y posterior desarrollo de resultados adversos del embarazo

Antecedentes y objetivos

Recientemente, se propuso la enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica (MAFLD), en lugar de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), para describir mejor la enfermedad hepática asociada con disfunción metabólica (DM).

En este estudio, intentamos investigar el impacto de MAFLD en las complicaciones del embarazo.

Métodos

El estudio actual es un análisis secundario de una cohorte prospectiva multicéntrica diseñada para examinar el riesgo de NAFLD durante el embarazo. En el primer trimestre, las mujeres embarazadas inscritas fueron evaluadas para detectar esteatosis hepática mediante ecografía hepática y se recolectaron muestras de sangre para realizar mediciones bioquímicas.

La población de estudio se dividió en tres grupos: sin EHGNA, esteatosis hepática pero sin disfunción metabólica (EHGNA no MD) y MAFLD.

El resultado primario fue el desarrollo posterior de resultados adversos del embarazo, incluida la diabetes mellitus gestacional, la hipertensión asociada al embarazo, el parto prematuro y las anomalías del crecimiento fetal.

Resultados

La población del estudio consistió en 1.744 mujeres embarazadas, incluidas 1.523 sin NAFLD, 43 con NAFLD no MD y 178 con MAFLD.

El riesgo de desarrollo posterior de resultados adversos del embarazo fue mayor en MAFLD que en NAFLD no MD (razón de probabilidades ajustada, 4.03; IC del 95%, 1.68-9.67), mientras que el riesgo no fue significativamente diferente entre NAFLD y NAFLD no MD.

Entre las mujeres sin hígado graso no alcohólico, la presencia de disfunción metabólica (DM) aumentó el riesgo de resultados adversos del embarazo. Sin embargo, las mujeres con MAFLD tenían un mayor riesgo de resultados adversos del embarazo que las mujeres sin NAFLD sin DM o aquellas sin NAFLD con DM.