COVID-19: Os não vacinados tem 11 vezes mais risco de morte pela variante delta

Comentários

Americanos não vacinados morreram 11 vezes mais do que aqueles totalmente vacinados desde que a variante delta se tornou a cepa dominante, indicam dados de vigilância coletados durante o verão pelos Centros de Controle de Doenças dos Estados Unidos.

Pessoas vacinadas tinham 10 vezes menos probabilidade de serem admitidas no hospital e cinco vezes menos probabilidade de serem infectadas do que pessoas não vacinadas, um estudo descobriu que acompanhou adultos em 13 estados e cidades.

Os níveis de proteção eram mais baixos do que os conferidos pelas vacinas oferecidas no final da primavera, descobriu o estudo. A eficácia da vacina diminuiu desde que a variante delta se tornou dominante por volta de 20 de junho. A diminuição da eficácia contra a admissão hospitalar ou morte foi pequena, mas a proteção oferecida contra a infecção diminuiu de forma mais significativa.

De 4 de abril a 20 de junho, pessoas não vacinadas morreram de COVID-19 em uma taxa 16,6 vezes maior do que as pessoas totalmente vacinadas (intervalo de confiança de 95%: 13,5 a 20,4).

Entre 20 de junho e 17 de julho, essa taxa caiu para 11,3 (9,1 para 13,9). Antes de 20 de junho, as internações de pessoas não vacinadas com COVID-19 eram 13,3 (11,3 a 15,6) vezes maiores do que a taxa entre os vacinados, mas esse número caiu para 10,4 (8, 1 a 13,3) após essa data.

Pessoas não vacinadas foram infectadas 11,1 (7,8 a 15,8) vezes a taxa dos vacinados antes de 20 de junho, mas apenas 4,6 (2,5 a 8,5) vezes a taxa a partir de então.

Esses números representam diminuições na eficácia bruta, para todos os tipos de vacinas combinadas, de 94% para 91% para morte, de 92% para 90% para internações hospitalares e de 91% para 78% para infecção.

A variante delta agora é responsável por mais de 99% das novas infecções nos Estados Unidos. Pouco mais da metade (54%) da população total está totalmente vacinada e 63% receberam pelo menos uma vacina.

O estudo do CDC acompanhou 569.142 casos COVID-19, 34.972 internações hospitalares e 6.132 mortes. Dos vacinados, 92% receberam vacinas de mRNA, o restante a vacina Janssen (Johnson & Johnson).

A eficácia diminui com a idade

A diminuição na eficácia da vacina foi maior no grupo com mais de 65 anos, concluiu o estudo. Isso pode refletir a diminuição da imunidade em pessoas que foram vacinadas precocemente, observaram os autores de outro estudo do CDC que também encontrou níveis mais baixos de proteção em recipientes de vacina mais velhos.

As vacinas foram 89% (85% a 92%) eficazes na prevenção de internações hospitalares COVID-19 entre adultos com menos de 75 anos, mas 76% (64% a 84%) eficazes em pessoas com mais de 75 anos, este estudo encontrou, que revisou 32.867 atendimentos de emergência que levaram a testes de coronavírus.

O nível geral de proteção contra admissão hospitalar para COVID-19 permaneceu alto, em 86%. Mas este estudo também mostrou, pela primeira vez, uma variação substancial entre as diferentes vacinas. A vacina Moderna foi 92% eficaz na prevenção de atendimentos de emergência para COVID-19, enquanto a vacina Pfizer-BioNTech foi 77% eficaz e a vacina Janssen 65%.

Essa aparente vantagem da Moderna é uma descoberta nova, mas é consistente com outro estudo não publicado, observaram os autores.

Um terceiro estudo do CDC conduzido em cinco hospitais urbanos Veterans Affairs, medindo o desempenho de vacinas apenas de mRNA, detectou alguns dos mesmos sinais. A eficácia da vacina contra a admissão hospitalar não diminuiu quando a variante Delta chegou, mas foi persistentemente menor em idosos com mais 65 anos, 79,8% (67,7% a 87,4%), do que em adultos com menos de 65 anos, 95,1% (89,1% a 97,8%).

A vacina Moderna foi 91,6% (83,5% a 95,7%) globalmente eficaz na prevenção de internações hospitalares e a vacina Pfizer-BioNTech foi de 83,4% (74% a 89,4%).

Não houve diferença na eficácia da vacina entre os pacientes negros e brancos do Veterans Affairs. Também não houve diferença entre as pessoas que foram vacinadas há mais de 90 dias e aquelas cuja última injeção foi mais recente.

Os dados ofereceram "mais evidências do poder da vacinação", disse a diretora do CDC, Rochelle Walensky, apresentando os resultados dos três estudos em uma reunião na Casa Branca. "Como mostramos, estudo após estudo, a vacinação funciona."