Curso Htal. Italiano 2008

Estrategias eficientes en perimetría computada

Curso de Perimetría Computada: su interpretación 2008

¿Como obtener máxima información en el menor tiempo posible en perimetría?: Estrategias eficientes: FastPac, SITA

La necesidad de reducir los tiempos de la prueba manteniendo la fiabilidad de los resultados de la medición se puede conseguir utilizando determinadas estrategias como el FastPac o la más reciente, el SITA (Swedish Interactive Threshold Algorithm), que reduce a la mitad el tiempo de examen del algoritmo estándar con una precisión y reproducibilidad mayores (SITA Estándar).

Dos estrategias contra el tiempo

Existen dos estrategias eficientes que tienen por objetivo reducir el tiempo de examen del paciente sin disminuir su fiabilidad y sensibilidad.

La exploración  de umbrales consume mucho tiempo. Pasados 5 minutos comienza la fatiga y se resiente la fiablidad y la sensibilidad de prueba.

Humphrey® ha desarrollado dos programas que abrevian el tiempo fiablemente y sin recurrir al supraumbral:

1. FASTPAC, introducido en 1991: manipula el escalonamiento.

2. SITA, introducido en 1997: acerca el umbral esperado al umbral real.

El FastPac disminuye el tiempo de la prueba de umbral completo en alrededor de un 40%. Esta estrategia sigue una técnica de escalonamiento similar a la de umbral completo, pero utiliza incrementos de 3 dB en lugar de 4 dB y cruza el umbral una sola vez..

Esta estrategia ha sido reemplazada en los perímetros Humphrey más modernos por la SITA Fast.

El SITA (Swedish Interactive Thresholding Algorithm) es un programa disponible en el sistema Humphrey, tipo sistema experto, diseñado para cuantificar el campo visual a umbral en el glaucoma de manera más rápida que en la estrategia convencional, intentando no perder precisión.

Se basa en la presentación de un número adecuado de preguntas a un ritmo ajustado en tiempo real a las características del paciente, decidiendo cuándo abandonar la presentación de estímulos en cada punto en función de un empleo inteligente de la información obtenida.

♦ Para más información sobre el curso haga click aquí