Para determinar la ocurrencia de sintomatología neuropsiquiátrica y la relación con el desarrollo futuro de Enfermedad de Alzheimer (AD) en personas con y sin deterioro cognitivo leve (MCI), investigadores en Stockholm, Suecia, llevaron a cabo un estudio prospectivo de 185 personas sin deterioro cognitivo y 47 con MCI (amnésico y multidominio), edades 75 a 95, durante 3 años. Ellos evaluaron síntomas depresivos relacionados con el ánimo, síntomas depresivos relacionados con motivación y sintomatología relacionada con ansiedad.
Ellos encontraron:
“Ocurrieron síntomas psiquiátricos más frecuentemente en personas con MCI (36.2% ánimo, 36.2% motivación, y 46.8% síntomas de ansiedad) que en individuos mayores intactos desde el aspecto cognitivo (18.4% ánimo, 13.0% motivación, y 24.9% ansiedad. De las 8 personas con ambos MCI y síntomas de ansiedad, 83.3% desarrollaron AD en el periodo de seguimiento vs 6.1% de las personas sin impedimiento cognitivo y 40.9% personas con MCI sin ansiedad. Entre personas con MCI, el riesgo de 3 años de progresar a AD casi se duplicó con cada síntoma de ansiedad (riesgo relativo [RR] = 1.8 por síntoma). Al contrario, entre sujetos sin impedimento cognitivo, síntomas de ánimo depresivo estaban relacionados con desarrollo de AD (RR = 1.9 por síntoma)."
Los investigadores concluyeron: “La validez de predicción de impedimento cognitivo leve para identificación de casos futuros de enfermedad de Alzheimer mejora en presencia de síntomas de ansiedad. Síntomas depresivos relacionados con el ánimo (disforia, ideas suicidas) en AD pre clínico pueden estar relacionados con el mecanismo neuropatológico, debido a que aparecen en etapa pre clínica en personas con o sin MCI.
Algo importante que recordar cuando se enfrenten con una persona mayor con trastornos del ánimo.
Neurology Mayo 8 2007;68:1596-1602 © 2007 American Academy of Neurology
Factores predictivos de progresión de impedimento cognitivo leve a Enfermedad de Alzheimer . Palmer, A. K. Berger, R. Monastero, B. Winblad, L. Bäckman y L. Fratiglioni. Correspondencia a Dr. K. Palmer katie.palmer@ki.se