Objetivos del estudio:
Las opciones actuales para reforzar la práctica de ejercicio en los pacientes con EPOC, son limitadas. Este estudio comparó los efectos del oxígeno humidificado a alto flujo, con el uso convencional de oxígeno a bajo-flujo (OBF) durante el reposo y el ejercicio en los pacientes con EPOC.
Diseño:
Estudio prospectivo, no aleatorizado, no ciego.
Lugar:
Laboratorio de ejercicios de enfermos ambulatorios.
Pacientes:
Diez pacientes con EPOC estable, sin exacerbaciones, y con obstrucción de la vía aérea avanzada (edad, 54 + / - 6 años; VEF(1), 23 + / - 6% pronosticada [media+ / - DS]).
Intervenciones:
Se les pidió a los pacientes que usaran en una cinta ergométrica por más de 12 minutos, luego de un período de registro de descanso y basal. El ejercicio comenzó primero con OBF; luego de otro período de descanso, los pacientes repitieron el ejercicio usando el sistema de oxígeno a alto-flujo (OAF), puesto a 20 L/min y calculado para proporcionar la misma fracción de oxígeno inspirado (Fio(2)) como la proporcionada por el OBF.
Medidas y resultados:
Se midieron y obtuvieron de un monitoreo mecánico pulmonar, los parámetros de trabajo respiratorio y ventilatorios (el volumen corriente, la tasa respiratoria, la fracción de tiempo inspiratoria, el índice de respiración superficial rápida, relación presión-tiempo). También se registraron y compararon con los otros dos modelos proporcionados, el índice de disnea de borg, oximetría de pulso, los gases en sangre y los signos vitales. Los pacientes pudieron realizar ejercicios por más tiempo con flujos altos (10,0 + / - 2,4 minutos vs. 8,2 + / - 4,3 minutos) con menor disnea, mejor modelo respiratorio, y baja presión arterial, comparada con la proporcionada por el OBF. Además, la oxigenación fue más alta mientras recibían OAF durante el reposo y el ejercicio, a pesar de la correlación con la Fio(2).
Conclusión:
Los flujos altos de oxígeno humidificado mejoraron la práctica del ejercicio en los pacientes con EPOC y dependencia de oxígeno severa, reforzando en parte la oxigenación.
Resumen objetivo elaborado por el Comité de Redacción Científica de SIIC, sobre la base del artículo original completo publicado por la fuente editorial.
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