Introducción:
El melanoma desmoplásico (DM) es un tipo de melanoma maligno poco común de observar. La apariencia clínica del DM puede ser altamente variable y además el diagnóstico de este tumor es dificultoso y a menudo puede ser engañoso para el médico.
Objetivos:
Realizar una revisión crítica de la literatura sobre DM del conjunto de estudios publicados y evaluar las características clínicas y características morfológicas de esta neoplasia.
Métodos:
Fueron incluidos todos los estudios o reportes sobre DM incluyendo a 10 o más participantes con características histológicas y reportes clínicos del tumor.
Resultados:
En 17 estudios que cumplieron los criterios de inclusión se reportaron un total de 856 pacientes con DM. Hubo una predilección por varones, con una proporción varón/mujer 2:1 (63% de las lesiones fueron diagnosticadas en varones). El cuello y la cabeza fueron los sitios más comunes de DM para ambos sexos (53.2%).
Los datos confirman que el DM usualmente tiene un avanzado grosor de Breslow al momento de la presentación. El diagnóstico histopatológico de DM es a veces dificultoso y la ausencia de pigmentación es probablemente la principal causa de fallas en el reconocimiento histológico.
El conjunto de datos de los estudios incluidos mostró que la incidencia de metástasis nodales es más baja en pacientes con DM que en pacientes con otras formas de melanoma cutáneo.
Conclusiones:
La rápida y definitiva excisión quirúrgica es el tratamiento de elección para el DM.
El mejor conocimientos del comportamiento clínico y de las características histológicas del DM es importante para lograr un manejo efectivo de estos pacientes con DM.