Introducción:
En toda Australia se utiliza una escala de triage de cinco hileras denominada escala de triage australiana (Australasian triage scale, ATS, por su sigla en inglés) con el propósito de diferenciar el nivel de agudeza de los pacientes que se presentan en la sala de emergencias (SE). La escala fue creada con el propósito de promover un abordaje estandarizado al triage. Un gran número de estudios actuales sugieren que el ATS no ha tenido éxito en lograr dicho propósito. La 'Herramienta para Triage de Traumas de Adultos Toowoomba' (TATTT, Toowoomba adult trauma triage tool) intenta cubrir estas fallas proporcionando un método de categorización del triage basado en la evidencia, que sea reproductible, confiable y valedero, aunque en un selecto grupo de pacientes.
Métodos:
Se inscribieron en este estudio diez enfermeros encargados del triage del servicio de salud de Toowoomba (THS, Toowoomba health service) y cinco del Hospital Princess Alexandra de Queensland, Australia. Cada participante calificó cinco simulacros escritos antes de recibir el entrenamiento para el TATTT. Luego, cada participante calificó nueve argumentos escritos, cinco argumentos simulados en video y un argumento simulado por computadora con el TATTT. En paralelo, se llevó a cabo el triage de lesiones agudas en adultos, basado en aquellos que se presentaban a la sala de emergencias del servicio de salud deToowoomba.
Resultados:
El porcentaje general de conformidad para todas las simulaciones para las que había información disponible fue de 87%. La estadística ? general fue de 0,82 con un intervalo de confianza 95%, de 0,76 a 0,88. El porcentaje general de conformidad entre las categorías de triage asignadas mediante las prácticas de triage ya existentes, y las asignadas por la TATTT, fue de aproximadamente un 47% con un ? estimado de (intervalo de confianza 95% [-0,02,0,40]).
Conclusión:
Los hallazgos de este estudio sugieren que la TATTT provee resultados sistemáticamente diferentes si se los compara con la práctica actual de triage que utiliza el ATS. Esto demuestra que las prácticas de triage no reflejan la evidencia actual o a los descriptores disponibles. Además, el TATTT tiene mayor fiabilidad que las prácticas de triage actuales.