Antecedentes:
El foco de investigación en la etiología de enfermedades alérgicas, ha sido dirigido, durante la última década, principalmente a las funciones de las celulas T CD4 , dentro del cuadro general del paradigma de Th1/Th2. Investigaciones recientes han proporcionado confirmación independiente de la naturaleza recíproca de la inmunidad de células T alergeno-específica en atópicos en contraposición a los no atópicos, empleando mediciones distintas de las citoquinas.
Sin embargo, también está claro que los patrones de memoria-Th expresados en los humanos son más complejos de lo que se predijo tempranamente por los estudios de murina, lo que sugiere la participación de una variedad de sistemas reguladores de células T. Los puntos de las investigaciones actuales son, las contribuciones de células presentadoras de antígeno, poblaciones de células T-reguladoras, y posiblemente de células T CD8 que produzcan o no citoquinas.
Resultados y conclusiones:
Mientras el paradigma de Th1/Th2, descripto inicialmente en ratones, ha expandido nuestros conceptos de los mecanismos de celulas T en asma y alergia, no describe completamente la situación en humanos. Estudios recientes de factores de transcripción confirman que este paradigma es relevante a la inmunología humana, pero no describe el relato completo.
El rol preponderante que cumplen las células CD en la iniciación, mantenimiento y regulación de las respuestas alérgicas de individuos inmunológicamente maduros, sobre todo en las vías aéreas, es reconocido en la actualidad. Pero no hemos descubierto el papel que estas células juegan completamente, en particular en la sensibilización inmunológica primaria durante el período post-natal temprano. Nuevos datos excitantes están mostrando el papel potencialmente importante de células Tr en la vida temprana, y ésto pueden ser todavía una de las llaves para entender el incremento de la prevalencia de asma y alergias en el mundo desarrollado.