JAMA
Volumen 290, Número 14
Treatment of Corticosteroid-Responsive Autoimmune Inner Ear Disease With Methotrexate: A Randomized Controlled Trial Jeffrey P. Harris; Michael H. Weisman; Jennifer M. Derebery; Mark A. Espeland; Bruce J. Gantz; A. Julianna Gulya; Paul E. Hammerschlag; Maureen Hannley; Gordon B. Hughes; Richard Moscicki; Ralph A. Nelson; John K. Niparko; Steven D. Rauch; Steven A. Telian; Patrick E. Brookhouser
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Inmunología. Otorrinolaringología.
Ensayo clínico que concluye que,en los pacientes con enfermedad autoinmune del oído interno que habían mejorado tras un mes de tratamiento con corticoides, el tratamiento con metotrexate no fue superior al placebo en relación con el mantenimiento de la mejoría conseguida. En el ensayo clínico se incluyeron 67 pacientes que fueron seguidos durante 52 semanas.
Lifetime Risk for Diabetes Mellitus in the United States K. M. Venkat Narayan; James P. Boyle; Theodore J. Thompson; Stephen W. Sorensen; David F. Williamson
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Diabetes. Epidemiología Clínica. Salud pública. Endocrinología y Nutrición. Epidemiología. Medicina preventiva y salud pública. Diabetes.
Para las personas nacidas en EEUU en el año 2000, los autores estiman un riesgo de desarrollar diabetes a lo largo de la vida del 32,8% para los hombres y del 38,5% para las mujeres. El riesgo estimado más elevado correspondía a los hispanos (un 45,4% para los hombres y un 52,5% para las mujeres. Los resultados muestran también que los años de vida perdidos y los años de vida perdidos ajustados por la calidad eran elevados a todas las edades, incluso en las personas diagnosticadas a edades avanzadas. Para el estudio se utilizaron los datos del National Health Interview Survey (1984-2000).
Mortality Benefit of Immediate Revascularization of Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients With Contraindications to Thrombolytic Therapy: A Propensity Analysis Mary Grzybowski; Elizabeth A. Clements; Lori Parsons; Robert Welch; Anne T. Tintinalli; Michael A. Ross; Robert J. Zalenski
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Cardiología. Cirugía cardiovascular.
El objetivo de este estudio era investigar si la reperfusión mecánica inmediata reduce la mortalidad intrahospitalaria de los enfermos con IAM con elevación del ST que presentan contraindicaciones para el tratamiento trombolítico. Los autores utilizaron los datos de National Registry of Myocardial Infaction y encontraron que la reperfusión mecánica inmediata (intervención coronaria percutánea o bypass coronario) en estos pacientes se asociaba con una disminución muy significativa del riesgo de mortalidad intrahospitalaria. De todos los pacientes incluidos en el estudio, 15.212 (76,4%) no fueron tratados con reperfusión mecánica inmediata, por lo que los autores señalan que este tratamiento debe ser considerado como una alternativa real en estos pacientes.
Safety of Patients Isolated for Infection Control Henry Thomas Stelfox; David W. Bates; Donald A. Redelmeier
Sección : Original Contributions
Áreas de interés: Medicina preventiva y salud pública. = Microbiología y parasitología.
Los resultados de este estudio muestran que los pacientes aislados por colonización o infección por MRSA tenían el doble de probabilidades que los pacientes del grupo control de presentar durante su hospitalización efectos adversos, sobretodo efectos que se podrían haber prevenido. También se observó que, en la historia clínica, tenían menos registros de constantes vitales y de notas de curso clínico que los pacientes del grupo control. Así mismo, estos pacientes expresaban una insatisfacción mayor con el tratamiento que los del grupo control.