Objetivos del estudio:
Investigar la presentación clínica de la neumonía por Chlamydia pneumoniae adquirida en la comunidad, en pacientes adultos.
Diseño:
Estudio prospectivo.
Lugar:
Hospital Escuela de Kawasaki, Hospital escuela Kawasaki de Kawasaki y el Hospital Kurashiki Daiichi en Japón.
Participantes:
Un total de 40 pacientes con neumonía adquirida de la comunidad, que habían sido admitidos en tres hospitales entre Abril de 1996 y Marzo de 2001, con C. pneumoniae como único patógeno identificado y sus presentaciones clínicas, fueron comparadas con las obtenidas de pacientes con neumonía por Streptococcus pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae.
Mediciones:
El diagnóstico de la infección por C. pneumoniae se basó en el aislamiento y estudio serológico de de anticuerpos, a través de una prueba de microinmunofluorescencia.
Resultados:
Las presentaciones clínicas, excepto por la respiración corta, fueron similares para los tres agentes etiológicos principales. La temperatura media de los pacientes con C. pneumoniae en el momento de la admisión hospitalaria fue de 37.9°C, la cual fue menor que en los pacientes con S pneumoniae y M. pneumoniae.
El recuento medio de glóbulos blancos en el momento de la admisión fue menor en los pacientes con C. pneumoniae (media, 9,100/µL) que en aquellos con neumonía por S pneumoniae, pero mayor que en aquellos con neumonía por M pneumoniae. Ningún paciente requirió ayuda respiratoria o ser admitido en una UCI y no se registraron muertes entre los pacientes con neumonía por C. pneumoniae.
Conclusiones:
Nuestros resultados indican que la neumonía por C. pneumoniae como un agente etiológico único es leve y que las condiciones basales y síntomas clínicos se asemejan a los observados en la neumonía por S. pneumoniae.
Sin embargo, los exámenes físicos, los hallazgos de laboratorio y los factores pronósticos de los pacientes con C. pneumoniae se asemejan a los de aquellos pacientes con neumonía por M. pneumoniae.