La terapia que emplea la flexión pasiva y la extensión activa de los dedos con la muñeca fija en la posición de flexión se utiliza comunmente después de la reparación del tendón flexor. Sin embargo, es posible que este método de rehabilitación no produzca el desplazamiento completo del tendón debido a la torcedura del tendón dentro de su vaina con flexión pasiva.

Estudios en cadáveres sugieren que el movimiento sinérgico de la muñeca y de los dedos puede mejorar el deslizamiento del tendón. El propósito de este estudio fue evaluar los efectos del movimiento digital pasivo, ya sea con la muñeca fija o con un movimiento sinérgico de la muñeca, en la adhesión y formación del espacio después de reparar el tendón flexor.

Métodos:
 
Se distribuyeron al azar sesenta y seis perros en dos grupos.
En cada grupo, dos tendones flexores profundos de la pata delantera se laceraron parcialmente (80 %) y luego se repararon con una sutura de Kessler modificada.

 En cada grupo se realizó un tratamiento postoperatorio distinto (fijación de la muñeca o movimiento sinérgico) dos veces por día. Los perros fueron sacrificados una , tres o seis semanas después de la cirugía y los tendones reparados fueron evaluados para determinar el grado de adhesión y la fuerza necesaria para romper la adhesión.

Resultados y conclusión:

A las tres y a las seis semanas, el grupo con movimiento sinérgico tuvo un grado de adhesión y una fuerza necesaria para romperla significativamente menores que con el grupo con fijación de la muñeca (p menor 0,05). En la primera semana no hubo una diferencia significativa entre los dos grupos de tratamiento.

Conclusión:
 
La flexión digital pasiva y la extensión con movimiento sinérgico de la muñeca fue un tratamiento eficaz después de reparar las laceraciones parciales de la zona 2 en un modelo canino.

Artículo comentado por el Dr. Guillermo Arrondo, Especialista de IntraMed en Traumatología y Ortopedia