Objetivos:

Describir el timing, la coordinación y la extensión del movimiento hioideo en una población de adultos mayores con disfagia y evaluar el efecto del movimiento hioideo sobre la abertura de esfínter esofágico superior.

Diseño:

Revisión retrospectiva de estudios sobre la deglución dinámica realizada entre el mes de enero del año 1996 y el mes de diciembre del año 1999.

Sujetos:

Los pacientes incluidos en el estudio tenían 65 años de edad o mayores, sin una causa médica o quirúrgica obvia para sus disfagias. Las mediciones del timing y la distancia del movimiento hioideo en la población de pacientes fueron comparadas con las de 60 sujetos control más jóvenes (límite, 18-62 años) y 23 mayores (límite 67-83 años) sin disfagia, utilizando el análisis de varianza unidireccional. El análisis del efecto del movimiento hioideo sobre la abertura del esfínter esofágico superior se realizó utilizando tablas de contingencia. 

Resultados:

En una población mayor con disfagia, la coordinación de los gestos de deglución y el timing del bolo permaneció intacto, en tanto la elevación hioidea fue lenta y la duración de la elevación hioidea máxima se mostró reducida, aunque apropiada para la edad de los pacientes. El hueso hioideo se elevó más de lo normal para los bolos de tamaño pequeño; sin embargo, los pacientes fueron incapaces de mantener esta estrategia en las degluciones de bolos más grandes. 

Conclusiones:

Una extensión incrementada del desplazamiento hioideo en los pacientes mayores con disfagia podría representar una compensación necesaria, diseñada para minimizar el efecto de la corta duración de la elevación hioidea sobre la abertura del esfínter esofágico superior.