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/ Publicado el 28 de mayo de 2002

Tumores hepáticos

Evaluación diagnóstica de una lesión focal hepática

Los autores repasan las distintas etiologías de las masas focales hepáticas y su abordaje desde el punto de vista de la metodología diagnóstica disponible.

Autor/a: Dres. Valeria Pogorelski y Jorge A Olmos.

Indice
1. Introducción
2. Examen físico
3. Estudios por imágenes
4. Rol de la biopsia hepática
5. Conclusión
6. Bibliografía recomendada

Se considera una masa intrahepática aquella lesión expansiva focal que está constituída por un tejido distinto al del parénquima hepático normal. Puede ser única o múltiple, sólida o quística, benigna o maligna. Generalmente se identifica por la ecografía abdominal.

Etiología



El diagnóstico diferencial comienza con el interrogatorio:

· Contexto clínico :
 
- hallazgo incidental en un paciente sano.(Tumor benigno)

- síntomas : dolor y/o masa palpable en hipocondrio derecho. (Tumores
   malignos o benignos complicados)

 - paciente con sindrome de impregnación. (Tumor maligno)

 - seguimiento de un paciente con hepatopatía crónica. (Hepatocarcinoma)

· Uso de anticonceptivos orales (adenoma), factores de riesgo para hepatopatía crónica (hepatocarcinoma), antecedentes de neoplasia extrahepática (metástasis), antecedentes de viajes (absceso amebiano), flushing o síntomas cardiovasculares (metástasis de carcinoide).