Antecedentes:
En Japón, un considerable número de pacientes adultos con dermatitis atópica sufre de eritema facial recalcitrante que es resistente al tratamiento habitual con antihistamínicos y corticoesteroides tópicos.
Objetivo:
Nuestro propósito fue investigar el potencial papel de la exposición solar en el agravamiento de estas lesiones faciales.
Métodos:
Se registraron los antecedentes de fotoagravamiento de 74 pacientes adultos con dermatitis tópica que presentaron eritema facial recalcitrante. En 36 pacientes se llevaron a cabo repetidos fototest de UVB y UVA. Se caracterizaron por medio de inmunohistoquímica los marcadores de superficie de las células infiltrantes en las lesiones provocadas por los UVB.
Resultados:
Un total de 41 de los 74 pacientes estudiados experimentaron una exacerbación de las lesiones faciales luego de la exposición solar. Las pruebas de UVB revelaron una respuesta papular anormal en 14 de 36 pacientes. Estos 14 pacientes manifestaron un agravamiento clínico luego de la exposición solar. No se observaron reacciones anormales en las pruebas de UVA. En las lesiones provocadas por UVB, las células CD4+ fueron predominantes a las células CD8+.
Conclusión:
La exposición a la radiación por UVB podría ser la responsable del eritema facial recalcitrante en al menos una parte de los pacientes con dermatitis atópica.