El Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study (CAVATS), es un estudio en el que participaron 22 centros de Europa, Australia y Canadá. Un total de 500 pacientes fueron aleatorizados para cirugía o angioplastia carotídea.

Se excluyeron del protocolo las lesiones con trombos, anatomía vascular tortuosa, lesiones intracraneales asociadas y pacientes de alto riesgo quirúrgico.

Ambos grupos recibieron aspirina preoperatoria, seguida de heparina sistémica durante el procedimiento y las siguientes 24 horas y terapia antiagregante en forma definitiva. El seguimiento alcanzó hasta los tres años.

Resultados

Los resultados del seguimiento inmediato (30 días), están expresados en la Tabla

Eventos                        Angioplastia                      Cirugía           p

Muerte                             7 (3%)                             4 (2%)        NS
ACV invalidante                 9 (4%)                            11 (4%)       NS
ACV limitado o reversible    9 (4%)                           10 (4%)       NS
Parálisis del nervio craneal  0                                  22 (9%)    <0.0001
Hematoma que requirió cirugía 3 (1%)                    17 (7%)      <0.0015

ACV: accidente cerebrovascular

El seguimiento alejado al año de casi todos los pacientes y a los 3 años de 96 pacientes, mostró similitud en todos los resultados con ambos procedimientos.