Riesgo cardiovascular

Las mujeres jóvenes sometidas a cirugía de bypass tienen mayor riesgo de muerte que los hombres

Las mujeres tienen un mayor riesgo de muerte durante, o poco después, de una intervención quirúrgica de bypass coronario, según un artículo aparecido en "Circulation". Asimismo, aunque este porcentaje de mortalidad hospitalaria es relativamente pequeño, las diferencias entre sexos se acentúan significativamente por debajo de los 60 años.

En este estudio de la Emory University de Atlanta (Estados Unidos) se revisaron los registros de 51.178 pacientes intervenidos entre los años 1993 y 1999, de los que el 29,7% (más de 15.000) eran mujeres. Se dividió esta amplia serie en cinco grupos de edad: menores de 50 años, 50-59, 60-69, 70-79 y mayores de 80 años, y antes de determinar el riesgo de mortalidad de cada grupo, se analizó el estado general de salud de los pacientes, la comorbilidad no coronaria y los factores presentes de riesgo cardiovascular.

Los resultados muestran que el índice de mortalidad hospitalaria en mujeres fue del 5,3% frente al 2,9% en hombres. Además, estas diferencias eran mayores en los pacientes más jóvenes: en los menores de 50 años, los índices de mortalidad eran 3,4% en mujeres y 1,1% en hombres, y en la franja de 50 a 59 años, 2,6% en mujeres y 1,1% en hombres. Estas diferencias entre sexos se desvanecen en los pacientes de 80 años y mayores, en los que el riesgo es ligeramente mayor entre mujeres: 9% frente a 8,3% entre los hombres.

Los autores señalan que, aunque las mujeres tendían a tener más patología previa y mayor presencia de factores de riesgo, la cateterización cardíaca mostró, "paradójicamente", que su arteriosclerosis coronaria era menos extensa y mejor su función cardíaca.