Leiomioma
Son los más tumores benignos sintomáticos más comunes del ID y junto con los leiomiosarcomas constituyen los ahora denominados tumores del estroma, de manera que en la actualidad estos tumores corresponden al subgrupo más importante de tumores gastrointestinales mesenquimáticos y comprenden la mayoría de los tumores clasificados como tumores gastrointestinales del músculo liso. Son intraluminales, intramurales, extraluminales y en forma de manubrio, y no presentan mitosis como el leiomiosarcoma.
De acuerdo con un estudio de los Armed Forces Instituty of Pathology, los tumores del estroma gastrointestinal expresan CD117(KIT), mientras que los del ID expresan con mayor frecuencia actina del músculo liso alfa, lo que despierta la expectativa en los autores de que pronto habrá pruebas biológicas moleculares que permitan su caracterización precisa.
La mayoría de los leiomiomas se encuentra en las autopsias. Como tienden a ser muy vascularizados y se ulceran, una de sus presentaciones frecuentes (65%) es la hemorragia gastrointestinal, en particular del duodeno, tanto aguda como crónica, en este caso, con anemia ferropénica como única manifestación. Otras presentaciones son el crecimiento intraluminal y la compresión o o la intususcepción (25%). A veces adquiere un tamaño que hace posible su palpación. Su diagnóstico se facilita con el uso de la enteroclisis y la enteroscopia.
Adenoma
Son los tumores benignos asintomáticos más comunes del ID, presentándose como adenoma tubular, túbulovelloso y velloso. Un componente velloso, la atipía o el tamaño grande aumentan el riesgo de malignización (en un estudio de 192 pacientes, 42% de los adenomas vellosos se malignizó), lo que establece la indicacación de extirpación.
Lipoma
Son los terceros en frecuencia en el ID, sobre todo en la parte distal. Los dos tercios son asintomáticos y se encuentran durante una cirugía o la autopsia. La principal manifestación es la obstrucción intestinal y la hemorragia gastrointestinal intermitentes (muchas veces por intususcepción). Se diagnostican con mayor facilidad en los estudios baritados, donde se ven como lesiones radiolúcidas bien circunscritas intramurales. En la TC se observa una atenuación "grasa." Tienen poco potencial de malignización.
Hamartoma de la glándula de Brunner
El hamartoma de la glándula de Brunner o Brunneroma es una lesión poco común del duodeno proximal. Es asintomático y se encuentra incidentalmente en la endoscopia. A veces se produce hemorragia gastrointestinal y obstrucción. No tiene potencial maligno.
Hemangioma
Son raros, menos del 0,05% de todas las neoplasias intestinales. A veces son múltiples y pueden dar dolor abdominal, hemorragia y obstrucción. Recientemente se ha descrito su diagnóstico endoscópico y su resección por enteroscopia intraoperatoria.
Hiperplasia linfoide nodular intestinal
Son folículo linfoides grandes y múltiples que tienen la apariencia de tumores submucosos. Son asintomáticos, pero pueden asociarse con diarrea y sindrome de malabsorción y a veces, intususcepción. Se presentan más en individuos con deficiencia de IgA o inmunodeficiencia variable común. Toma el yeyuno y el ileum, y raramente el colon proximal. Puede transformarse en linfoma.