Los radicales libres o especies reactivas del oxígeno (ROS), pueden afectar la función cardíaca a través de múltiples mecanismos como ser:

· Peroxidación de membranas lipídicas

· Alteración de las bombas de intercambio iónico

· Alteración de la función de los receptores beta adrenérgicos

· Interacción con los componentes de membrana que modulan la respuesta contráctil.

En este trabajo, se exploran los efectos de las ROS en la regulación de la función cardíaca en humanos. Como el uso de sistemas generadores de ROS no es clínica médica, se evaluó la hipótesis a través de un mecanismo  inverso: que un antioxidante puede aumentar en forma aguda la función contráctil del ventrículo izquierdo y/o la respuesta inotrópica, a un agonista exógeno de los beta-receptores.

 La dobutamina es una catecolamina sintética, con importante acción inotrópica, que es extensamente empleada en la clínica cardiológica para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y en estudios diagnósticos de función ventricular y detección de isquemia.

La utilidad de los antioxidantes en cardiología es un tema de debate, particularmente con la vitamina E. Respecto a la vitamina C, no hay grandes estudios epidemiológicos intervencionistas que avalen su capacidad para prevenir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Pero existen numerosos estudios intervencionistas aleatorios, en reducidos grupos de personas, que han evidenciado que este antioxidante ejerce una fuerte protección sobre los endotelios vasculares, aumentando la disponibilidad de óxido nítrico.

En este trabajo, los autores han elegido con acierto la vitamina C, demostrando que posee un sinergismo con la dobutamina que puede tener interesantes implicancias en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.