Metástasis hepáticas

Evaluación de la enfermedad metastática hepática

En el grupo de pacientes en estudio para cirugía hepática es aún más importante optimizar las técnicas para detectar y localizar la enfermedad metastática.

Autor/a: Dr. Paulson E.K.

Indice
1. Introducción
2. Irrigación sanguínea
3. Detección mediante estudios por imágenes
4. Ultrasonido
5. Tomografía computada
6. Resonancia magnética nuclear
7. Bibliografía

La verdadera prevalencia de la enfermedad metastática hepática es desconocida [1]. Los reportes publicados son contradictorios, incluso aquellos basados en estudios por imágenes debido a limitaciones en la detección [2]. Sin embargo, las series de autopsias de pacientes con tumores primarios muestran que al momento de la muerte cerca del 50% de ellos tienen enfermedad metastática en el hígado [3].

El hígado es el lugar más frecuente de metástasis en el cáncer colorrectal, responsables de más de 50.000 muertes por año solamente en los Estados Unidos [4]. El pronóstico en las neoplasias es inversamente proporcional no sólo a la presencia de las metástasis sino también al número y volumen de las mismas [5]. Por ejemplo, en pacientes con metástasis de cáncer de colon, Wagner y colaboradores encontraron una tasa de sobreviva a 3 años del 21% en aquellos con una lesión solitaria, 6% en aquellos con múltiples lesiones afectando un  sólo lóbulo y del 4% en aquellos con enfermedad diseminada [6].