Desde la década del 80, Coma-Canela y colaboradores publicaron varios trabajos referidos a la factibilidad de la utilización de la dobutamina con control electrocardiográfico, en el análisis del pronóstico post IAM.
Cuatro años después, comenzamos en nuestro servicio con la implementación en forma protocolizada del TDE en pacientes con síndromes coronarios agudos.
Así fueron definidas distintas poblaciones: Pacientes post IAM inmediato con evaluación prealta y pacientes con Angina Inestable que requirieron internación.
Hasta la fecha más de 250 infartos y otras tantas anginas inestables han sido incluidas con resultados que se han manifestado altamente positivos .
Los objetivos primarios de nuestros estudios han sido dirigidos específicamente a dos vertientes:
1.- Seguridad y factibilidad del TDE.
2.- Correlación de sus resultados con la ergometría.
Con respecto a la seguridad del método su aplicación ha resultado segura. En más de 500 pacientes sobre los cuales se ha aplicado esta prueba, solo tuvimos un caso de nuevo evento isquémico grave. (IAM no fatal, en un paciente evaluado por angina inestable).
Si bien la población incluida era de bajo riesgo por tratarse de pacientes que evolucionaban sin complicaciones, no puede soslayarse el hecho de que eran en definitiva, pacientes que habían sufrido recientemente un evento coronario agudo