La anestesia espinal de mini-dosis de lidocaina-fentanilo (SABMLF) podría ser la adaptación necesaria para restablecer la anestesia raquídea en este plano de acción. Cien pacientes externos programados para artroscopia de rodilla fueron randomizados para recibir anestesia local más una infusión titulada de propofol IV (LA/PI) y SABMLF usando20 mg de lidocaína 0.5% + 20 µg de fentanilo. Los pacientes recibieron midazolam 0.02-0.03 mg/Kg IV y fentanilo 0.75-1.0 µg/Kg IV en la llegada a la sala de operaciones antes de la punción lumbar o infusión de propofol. La infusión de propofol fue iniciada a 50-75 µg · kg-1 · min-1  y titulada para mantener el confort del pacientes.  Los bolos (200-400µg/kg) fueron administrados según necesidad. La anestesia local incluyó 30mL de lidocaína 1% con epinefrina 1:200.000 intraarticularmente más 10mL en los sitios iniciales. Tres pacientes (6%) en el grupo de LA/PI versus ninguno en el grupo de SABMLF requirió anestesia general. El apoyo de vía aérea fue requerido en el 54% de los pacientes LA/PI y en ninguno de los pacientes SABMLF.
El tiempo total dentro de la sala de operaciones (43 vs 45 min.), el tiempo para celeridad hogareña (43 vs 45 min), los tiempos de alta hospitalaria actual (73.5 min. en ambos grupo), y la incidencia de alta hospitalaria >90 min (22% vs 24%) fueron iguales en ambos grupos.  Los grupos LA/PI y SABMLF difirieron en los períodos de pruritos postoperatorios (8% vs 68%), dolor (44% vs 20%), náuseas (8% vs 22%), y capacidad de evacuar antes del alta hospitalaria (56% vs 32%). Un pacientes en cada grupo tuvo dificultad moderada para iniciar la evacuación en el hogar, pero ninguno requirió atención médica. En ambos grupos, 90% de los pacientes estuvieron satisfechos o muy satisfechos con sus anestesiólogos.
Las dos técnicas proveen satisfacción del paciente y eficiencia comparables tanto intraoperatoriamente como en la recuperación y en el alta postoperatoria. La eficiencia de estas técnicas no dependen de provisiones especiales de la planta física o del modelo práctico.

Implicaciones:

 Tanto la anestesia local  completada por una infusión titulada de propofol IV como la anestesia raquídea de mini-dosis de lidocaína-fentanilo para artroscopia de rodilla de pacientes externos proveen alta satisfacción del paciente con la misma rapidez en recuperación y alta hospitalaria.