Sigmoidoscopía flexible

Detección de cáncer colorectal: Sigmoidoscopía flexible de revisión por video por endoscopistas no médicos.

La sigmoidoscopía flexible podría ser realizada de manera efectiva y segura por el personal no médico, con un costo de mano de obra considerablemente más bajo que el que tendría si fuese realizada por endoscopístas médicos especializados.

Fuente: The canadian journal of gastroenterology 2001; 15:441-445

El cáncer colorectal (CRC) es el tercer cáncer incidente más común y el segundo cáncer fatal en Canadá. La sigmoidoscopía flexible (FS) es una de las modalidades consideradas para la detección de CRC. Un grupo de estudio de Canadá, presentó series de casos sobre un programa de detección por FS llevado a cabo por endoscopistas que no son médicos a través de revisión por video de procedimientos realizados por médicos y recomendación de colonoscopía de seguimiento cuando los pólipos están identificados.
Los investigadores examinaron a 525 pacientes asintomáticos con riesgo promedio. Tras la exclusión de los sujetos inapropiados, 488 permanecieron para ser analizados. La duración y  extensión de la evaluación fueron comparables con estudios previos realizados en otras sitios.  La conformidad con el seguimiento sugerido fue del 97.3%. Los pólipos fueron identificados por FS en el 15.4% de los examinados. En el 8.2% de los pacientes, los pólipos fueron neoplásicos en la histología subsecuente. Asimismo, fueron detectadas 4 lesiones malignas, todas en estado inicial. Finalmente, los investigadores no hallaron complicaciones de FS.
Este informe da cuenta que la FS puede ser realizada de manera efectiva y segura por el personal no médico en la comunidad canadiense donde se efectuó el estudio. El costo de mano de obra de los operadores no médicos es considerablemente más bajo al de los endoscopístas médicos especializados.  Por lo tanto, esta investigación merece especial consideración en relación al costo-efectividad de los análisis de detección de CRC.