Investigadores de la escuela de Medicina de la Universidad de Vermont y del Centro Médico de Maine, EE.UU., llevaron adelante un estudio basado sobre la hipótesis de que la incidencia de absceso intra-abdominal postoperatorio es más elevada después de apendectomía laparoscópica comparada con la apendectomía abierta en apendicitis perforada.
El grupo investigador desarrolló un estudio de cohorte histórico de pacientes pediátricos operados por sospecha de apendicitis a través de apendectomía abierta o apendectomía laparoscópica, con el objetivo de comprar la incidencia de absceso intra-abdominal postoperatorio en ambos procedimientos. Con tal motivo, fueron evaluados 538 pacientes pediátricos que habían sido sometidos a operación quirúrgica por sospecha de apendicitis en el Centro Médico de Maine durante 1974 y 1999. Sin embargo, sólo 453 fueron incluidos en el estudio. De los pacientes excluidos, 9 tenían registros médicos incompletos, 69  apendectomías normales o de intervalo, y 7 habían sido sometidos a algún otro método de extirpación de apéndice que no era laparoscopia o incisión de cuadrante derecho más baja.
La intervención por apendectomía abierta se realizó a través de una incisión del cuadrante derecho más bajo; por su parte, la laparoscópica se llevó a cabo a través de una aproximación de 3 trocares.
Los resultados obtenidos evidenciaron que en apendicitis perforada (170 pacientes), la incidencia de absceso postoperatorio posterior a la apendectomía laparoscópica fue de 24 vs. 4.2%  de incidencia obtenida después de apendectomía abierta. La tasa de riesgo relativo de desarrollo de un absceso postoperatorio posterior a apendicitis perforada fue de 5.6 (intervalo de confianza, 2.1-16.0) después de apendectomía laparoscópica vs. Abierta.  Estos resultados permanecieron en valores significativos cuando fueron controlados para  edad, sexo, irrigación intraoperatoria y antibióticos preoperatorios. Por otro lado, para todas las apendicitis agudas, gangrenosas y perforadas, el absceso postoperatorio después de apendectomía laparoscópica fue de 6.4% vs. 3.0% después de apendectomía abierta. Sin embargo, estos valores no fueron estadísticamente significativos.
Las conclusiones del estudio indican que en pacientes pediátricos existe un incremento significativo en la incidencia de absceso intra-abdominal postoperatorio con apendicitis perforadas después de apendectomía laparoscópica comprada con la apendectomía abierta.