Candidiasis vaginal
Investigación sobre la patogénesis de la candidiasis vulvo-vaginal
Los hallazgos encontrados sustentarían la teoría de la reincidencia vaginal y apoyarían el uso de cursos inicialmente más prolongados de terapia antifungal para incrementar las oportunidades de erradicación de la micosis.
Mujeres que presentaban signos y síntomas de VVC fueron reclutadas para el estudio (n = 121). Además, un lavado vaginal, hisopo vaginal alto (HVS) y hisopo rectal fueron realizados en dichas mujeres, quienes además fueron tratadas con un pesario simple de 500mg de clotrimazol. Se les pidió a las participantes que regresaran después de 1, 4 y 12 semanas, o cuando la VVC ocurriera de vuelta o el lavado vaginal o HVS fueran repetidos. Los investigadores tipificaron aislamientos de Candida recuperados como cepa usando la sonda de Ca3 y evaluaron la similitud de los mismo. Al mismo tiempo, la susceptibilidad antigunfal para fluconazol y clotrimazol fueron determinadas.
Los resultados obtenidos indicaron que de las mujeres reclutadas, 47 completaron el estudio, regresando por 4 visitas o padeciendo una recurrencia durante el periodo de estudio. De las 22 mujeres, quienes padecieron recurrencia, en 17 fue la misma cepa responsable tanto del episodio inicial como de la recurrencia. De las 5 mujeres restantes, 4 tuvieron sustitución de cepa y una tuvo un cambio de especie. Ninguno de los aislamientos recuperados de las mujeres demostraron resistencia ni a clotrimazol ni a fluconazol.
Estos hallazgos sustentan a la teoría de la reincidencia vaginal y, por lo tanto, podrían apoyar el uso de cursos inicialmente más prolongados de terapia antifungal para incrementar las oportunidades de erradicación de la micosis.