Factores de riesgo en el embarazo

Medidas de exposición materna al tabaco y Peso al Nacimiento de niños de término

El peso del nacimiento disminuye a medida que la exposición al tabaco aumenta; pero la relación no es lineal. La concentración de cotinina en la orina no explica mejor la variabilidad en el peso del nacimiento que el número de cigarros fumados

Fuente: American Journal of Epidemiology Vol. 153, No. 10 : 954-960

Este estudio fue emprendido para determinar la relación entre el número autoinformado de cigarrillos fumados por día y la concentración de cotinine en orina durante el embarazo y examinar las relaciones entre estas dos medidas de exposición al tabaco y el peso al nacer. Se obtuvieron los datos del proyecto Smoking Cessation in Pregnancy (Dejar de Fumar en el Embarazo), dirigido entre 1987 y 1991. La información del consumo de cigarrillos y la concentración de cotinina de la orina fueron reunidas para 3,395 fumadoras autoinformadas que estaban recibiendo atención prenatal en clínicas públicas en tres estados norteamericanos (Colorado, Maryland, y Missouri) y que tuvieron sus bebés a término. Se usaron los modelos lineales generales para cuantificar variabilidad de cotinina en la orina explicada por el número de cigarros fumado por día y para generar una media ajustada de los pesos del nacimiento para las mujeres con diferentes niveles de exposición del tabaco. El número autoinformado de cigarrillos fumados por día explicó sólo el 13.9% de la variabilidad en la concentración de cotinina en orina. El peso del nacimiento disminuyó a medida que la exposición al tabaco aumentaba; sin embargo, la relación no fue lineal. Los más marcados declives en el peso del nacimiento ocurrieron a los niveles bajos de exposición. Además, la concentración de cotinina en la orina no explicó mejor la variabilidad en el peso del nacimiento que el número de cigarros fumados. Estos resultados deben ser considerados por los investigadores que estudian los efectos de la reducción