Diagnóstico prenatal

La Resonancia Magnética del feto con desórdenes congénitos intratorácicos: Observaciones preliminares

Probablemente la resonancia magnética pueda proporcionar información cuantitativa detallada adicional en desórdenes prenatales asociados con compresión del pulmón fetal e hipoplasia. La correlación del volumen del pulmón fetal con el manejo postnatal y el resultado puede afectar el pronóstico en estos casos

Los avances en la resonancia magnética (MRI) proveen imágenes de alta calidad de los órganos intratorácicos. Los autores estudiaron la capacidad de la MRI de definir las relaciones espaciales de los pulmones fetales y medir el volumen pulmonar en dos casos de Hernia Diafragmática Congénita (CDH), un caso de oligohidramnios severo secundario a una displasia quística renal bilateral y un caso de quilotorax prenatal. Se realizó una MRI pélvica en cuatro embarazadas derivadas por hallazgos del ultrasonido fetal anormales relacionados con hipoplasia pulmonar.

Resultados: La posición anatómica exacta del contenido de la hernia en la CDH, incluso la posición del hígado, se definió bien con la MRI. Se identificaron las efusiones pleurales así como la anormalidad renal en el caso de oligohidramnios. El volumen pulmonar fue medido y el grado de hipoplasia pulmonar se cuantificó en cada caso. La proporción de pulmón-a-tórax fue calculada en el caso de quilotorax fetal.

Conclusiónes: El trabajo continuado sugiere que la MRI puede proporcionar información cuantitativa detallada adicional en desórdenes prenatales asociados con  compresión del pulmón fetal y la hipoplasia resultante. La correlación del volumen del pulmón fetal con el manejo postnatal y el resultado puede afectar el pronóstico en estos casos

(1) Department of Radiology, Schneider Children's Hospital, Long Island Jewish Medical Center, New Hyde Park(2) Fetal-Maternal Medicine, Schneider Children's Hospital, Long Island Jewish Medical Center, and the Albert Einstein College of Medicine