Infarto agudo de miocardio

Procedimientos endoluminales y comparación con las terapias trombolíticas

Se comprobó, entre otras cosas, que estos tratamientos prácticamente carecían de contraindicaciones absolutas y podían aplicarse sin límites de edad.

Autor/a: Dr. Ricardo Ferreira

Indice
1. Comentario final
2. Angioplastía primaria
3. Estudios comparativos
4. Referencias

De lo expuesto en los estudios epidemiológicos presentados, resulta que los procedimientos endoluminales reducen la morbimortalidad inmediata y alejada en forma significativa, cuando se los compara con las distintas terapias trombolíticas. Por lo tanto, se aconseja la terapia intervencionista en el paciente con IAM en evolución que ingresa a un centro de alta complejidad que dispone en forma rápida de la capacidad y la experiencia para realizar un procedimiento endoluminal. Si no se cumplen estas premisas, las ventajas de la angioplastia se pierden y es conveniente que el paciente reciba terapia trombolítica.

El Cooperative Cardiovascular Project, señala además que existe una tendencia poco agresiva con el paciente de edad avanzada, ya que solamente el 25% de los enfermos con IAM en evolución fueron sometidos a terapia trombolítica o procedimientos endoluminales. Esta tendencia tiene que revertirse puesto que se ha demostrado que la morbimortalidad no aumenta cuando se aplican estos tratamientos. En cambio, si aumenta con el tratamiento médico.