Entre el 26 y 29 de octubre de 2011 se realizó en Curitiba (Brasil) el Congreso Nacional de la especialidad, con una asistencia que superó los 5.000 congresistas de esa nacionalidad. Presidió el mismo el Prof. Dr. Antonio Carlos López, Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal del Estado de San Pablo y a su vez Presidente de la Sociedad Brasileña de Clínica Médica. El Prof. Dr. Cesar A. Pusch Kubiak, docente de la Universidad Positivo, fue su vice-presidente y tuvo a su cargo la organización. El evento que se llevó a cabo en el campus de esa Universidad, dotada de todos los adelantos del primer mundo, tuvo un temario muy abarcativo y por cierto ambicioso, que evidenció el empuje y la capacidad de su comité científico.
Fueron invitados extranjeros las autoridades del American College of Physicians (ACP) encabezados por su presidenta la Profesora Virginia L. Hood y también el autor de la nota. Allí se llevó a cabo el Meeting Anual del Capítulo Brasileño del ACP (fundado en 1991) y se abordaron temas de suma importancia: cómo usar la información que aparece en Internet; cómo piensan los médicos cuando discuten un caso interesante; la residencia médica; el diagnóstico y gerenciamiento de los desórdenes cognitivos; las emergencias oncológicas; la nefrología que el internista debe manejar. El instructor de Medicina Interna de la Mayo Clinic, Dr. Fernando Rivera, dijo que no es posible que el “triage” (seleccionar la prioridad en función del paciente y también de la organización del sistema) se realice en el área de internación (como a veces sucede) porque el costo promedio de una cama hospitalaria en los Estados Unidos en pacientes no complicados está entre 1.600 y 2.200 dólares.
El Prof. Kubiak comentó que la medicina brasileña recibe 2.3 billones anuales de consultas ambulatorias sobre una población de 170 millones de habitantes. Las enfermedades prevalentes coinciden con las estadísticas de otros países y las cifras oficiales son: hipertensión arterial (22 a 44%), obesidad (34%), depresión (20%), fiebre (20%), lumbalgia (20%), ansiedad (15%), neumonías (12%), diabetes (10%), infecciones urinarias (10%), etc. Comentó que si los médicos dominasen las 25 enfermedades prevalentes serían “resolutivos”. Cuando hizo referencia de los “aciertos diagnósticos” afirmó que el 82,5% asientan en una buena anamnesis y el 8,8% en un correcto examen físico. Insistió en que los exámenes complementarios habitualmente no hacen el diagnóstico (deformación de la práctica médica actual) sino que lo confirman.
No muchos congresos en nuestra región pueden exhibir el alto grado de organización e integración que mostró este evento. Por otro lado, resulta destacable la gran producción de literatura médica en lengua portuguesa, hecho que evidencia el progreso intelectual de los colegas brasileños.
Brasil es hoy por derecho propio no solo un país emergente en tecnología, industria y otras áreas de la producción, también lo es en Ciencia y Medicina.

Prof. Dr. Roberto M. Cataldi Amatriain
General Secretary of International College of Internal Medicine.