Os jogos ao ar livre não estruturados estão sendo perdidos em favor de atividades regulamentadas com telas envolvidas? Sem dúvida, e um dos motivos são as preocupações dos pais sobre os “riscos” que podem acarretar para os seus filhos. No entanto, não é tão fácil para eles levarem em conta o custo futuro da perda deste tipo de atividades, se estivermos falando do desenvolvimento saudável da criança. Isto foi alertado pelo Comitê de Prevenção de Lesões da Sociedade Pediátrica Canadense, que indicou que esses jogos improvisados e mesmo com certo “risco” são essenciais para o desenvolvimento das crianças e sua saúde física, mental e social.
Através de um artigo, os autores incentivaram a todos a pensar em “brincadeiras arriscadas ao ar livre” como forma de prevenir posteriormente problemas como obesidade, ansiedade e distúrbios comportamentais, tendo em conta que a carga de lesões relacionadas com este tipo de atividades é menor do que a benefícios proporcionados em termos de desenvolvimento saudável.
É claro que eles diferenciam os conceitos de “risco” – situações em que uma criança pode reconhecer e avaliar o desafio, com base nas suas capacidades autopercebidas – de “perigo” – em que o potencial de lesão está além da capacidade da criança. ... para reconhecê-lo. Embora o risco inerente à brincadeira livre seja subir em uma árvore, o perigo é um escorregador mal ancorado, uma piscina sem grades ou um galho de árvore podre que possa quebrar. O papel do adulto, então, seria identificar os perigos ou mitigá-los, após supervisionar adequadamente a atividade, mas não impedir que as crianças pratiquem jogos com certo “risco” controlado que possa contribuir para o seu desenvolvimento. Em suma, mantenha as crianças “tão seguras quanto necessário” em vez de “tão seguras quanto possível”.
O tema, sem dúvida, abre as águas. Para começar, esta recomendação é válida em outros contextos, como a América Latina? O que acontece quando, devido ao horário de trabalho, os pais não podem supervisionar as crianças nas brincadeiras não regulamentadas e ao ar livre e, mais ainda, quando certas cidades não oferecem espaços seguros? Os pais percebem onde estão os maiores perigos? E o que espera uma geração que, devido à superproteção contra os perigos ambientais, está cada vez mais exposta às telas? Na IntraMed consultamos diversos especialistas para esclarecer esta questão.
O direito de jogar e as consequências de não o fazer
“Brincar é um direito e uma das atividades mais significativas da infância”, disse a Dra. Adela Armando, Secretária do Comitê Nacional de Prevenção de Lesões da Sociedade Argentina de Pediatria (SAP). A profissional destacou que a brincadeira tem um papel essencial para o desenvolvimento integral de meninos e meninas, pois contribui para o bem-estar cognitivo, físico, social e emocional, promove a curiosidade, a imaginação, a resolução de problemas e a flexibilidade, tanto mental quanto social.
“A brincadeira, ou a sua falta, afeta diretamente a trajetória de vida da criança e deixa marcas insubstituíveis. Porque quando você brinca, você pode criar e recriar incessantemente suas experiências, sua relação com os outros, a linguagem, o aprendizado e os objetos, enriquecendo continuamente sua realidade psíquica e sua relação com o mundo. Por exemplo, durante a pandemia de Covid-19, os jogos permitiram-lhes construir cenas, situações e encontrar formas de expressão que lhes permitissem lidar com o distanciamento físico dos seus laços afetivos”, indicou a pediatra, que também tem mestrado.
“Atualmente, os avanços tecnológicos e o mercado estabeleceram ‘necessidades’ que impactaram as formas de construir laços sociais e de brincar, distanciando meninos e meninas das brincadeiras livres e dos espaços naturais para substituí-los por jogos programados e pelo uso excessivo de telas. Nas consultas pediátricas observamos como consequências o aumento da obesidade devido ao sedentarismo, dificuldades de vínculo, problemas de sono, desenvolvimento de linguagem e motricidade”, alertou o Dr. Por isso, considerou que é preciso encontrar o equilíbrio e proporcionar oportunidades de jogo em zonas livres de perigo. Desta forma, a criança pode mostrar as suas capacidades e competências, bem como respeitar as suas limitações, no quadro de um espaço de exploração de acordo com o momento do seu desenvolvimento.
“Conforme afirmado em um artigo da Sociedade Canadense de Pediatria, 'brincadeiras arriscadas' não significa ignorar medidas de segurança baseadas em evidências, como cercas de piscina para evitar afogamento, cortadores de corrente para evitar eletrocussão, coletes salva-vidas para transporte em barcos, sistema de retenção infantil para transporte seguro de carro ou deixá-los sozinhos em locais perigosos, como ruas movimentadas ou corpos d'água desprotegidos. Além das condições do ambiente físico e das medidas de prevenção, é necessário o acompanhamento e cuidado de um adulto disponível e responsável”, concluiu.
Dentro do ramo da psicologia, o Dr. Lucas Gago-Galvagno, pesquisador da Universidade Aberta Interamericana (UAI) e do CONICET, também concorda que jogos com certo risco proporcionam maior desenvolvimento psicofísico do que as possíveis lesões que podem ocorrer e provocar. “Por um lado, as brincadeiras ao ar livre promovem a socialização entre os pares e o exercício físico, o que evita o sedentarismo na primeira infância. Além disso, estas atividades reduzem a probabilidade de as crianças passarem momentos de lazer com ecrãs (o que é cada vez mais comum), o que é uma atividade geralmente passiva que não promove o desenvolvimento inicial. Finalmente, as brincadeiras ao ar livre proporcionam desafios físicos e emocionais que ajudariam as crianças a desenvolverem resiliência e autoconfiança do ponto de vista emocional”, observou.
Percepção de risco e lesões
O Dr. Jorge Fiorentino, Chefe do Serviço de Emergência do Hospital Infantil R. Gutiérrez da Cidade de Buenos Aires, indicou que em 2023 o estabelecimento recebeu 220 crianças feridas em casa e não em outros ambientes.
Para trabalhar na prevenção, sua equipe já havia realizado uma pesquisa com as mães das crianças, na qual foi perguntado 'Qual é o lugar onde você acha que seus filhos se sentem mais seguros?' e a casa apareceu ao longe. “Essas duas ideias se contrapõem: o número de lesões que recebemos e a percepção de risco. Quando de longe contamos que a maioria das lesões sofridas ocorre em casa”, indicou o especialista.
Fiorentino especificou que entre as lesões sofridas estão classificadas por área. Fora das quedas, que têm uma categoria própria, estão as das escolas, do lar (onde a cozinha, a garagem e o jardim são os ambientes mais perigosos), as da via pública (por veículos a motor tanto de peões como de passageiros e de recreio) e as ambientais (como jogos ao ar livre).
“Nos ambientes recreativos, quem mais se lesiona são os meninos entre 5 e 7 anos. Isso está relacionado ao seu destemor e que nessa idade eles estão se testando, medindo suas habilidades e cada vez investindo um pouco mais de risco, como subir em uma árvore mais alta. Assim eles aprendem do que são capazes, mas acredito que nenhuma criança madura vai pensar em saltar uma distância que não conseguirá superar”, afirmou a pediatra.
A Dra. Adela Armando concordou que a maior percentagem destas lesões ocorre dentro de casa, especialmente em crianças menores de 5 anos e uma percentagem maior em homens. E listou em ordem os principais motivos de internação em hospitais públicos em termos de lesões: trânsito, traumas graves por quedas de escadas dentro de casa, quedas por tropeços ou da cama ou beliche, queimaduras, intoxicações e mordidas de cachorro.
Mas indicou que as lesões em crianças devem “deixar de ser consideradas acidentes, uma vez que não se devem ao acaso e as suas consequências podem sempre ser prevenidas e mitigadas”. E especificou que correspondem a fenómenos complexos e multicausais, pelo que a prevenção deve abordar vários aspectos.
“É importante fornecer orientações claras e medidas de prevenção comprovadas, com evidências científicas que tenham em conta não só a idade, mas também o momento de desenvolvimento da criança, a situação familiar e econômica. Os adultos devem proporcionar um ambiente seguro e agradável, para que possam explorar mesmo que tenham dificuldade em perceber o perigo. “Para que possam brincar livremente, precisam de se sentir seguros e ter confiança em quem cuida deles e nas suas possibilidades”, indicou. E sublinhou que é fundamental ensinar-lhes regras básicas de segurança, a perceber o perigo e que possam aprender a ser prudentes e cautelosos, mas sem criar medos ou inseguranças excessivos que possam interferir no seu desenvolvimento.
“Os adultos devem acompanhar, minimizando os riscos e evitando lesões, antecipando e organizando onde podem brincar e explorar o seu ambiente pelos seus próprios meios e onde não podem, sem cair na sobreproteção excessiva. Os profissionais de saúde têm a oportunidade de dar visibilidade, sensibilizar e acompanhar as famílias e a comunidade na prevenção de lesões”, concluiu.
A falta de diversão cria inconformistas crônicos?
“As crianças de hoje têm muito mais brinquedos, mas brincam menos. E em alguns casos vejo inconformistas crônicos e chatos fáceis”, disse Dr. Fiorentino, que se considera um fervoroso defensor dos jogos ao ar livre e principalmente dos jogos coletivos, porque com eles os pequenos amadurecem a fase social. Até os esportes, ministrados com professores que entendem do raciocínio pediátrico, geram múltiplos benefícios.
“Os riscos sempre existem. Suprimi-los é impossível e também um pouco ruim. Vamos pensar nas crianças bolha, que nasceram num país e não conhecem os costumes de fechar a porta da sua casa. Se depois morarem nas cidades, superar esse tipo de situação pode ser traumático”, disse o Dr. Fiorentino, que também propôs alternativas para pais e cuidadores: “Sempre digo que para fazer uma criança brincar é preciso ser muito adulto. Não têm de sentir que estão permanentemente vigiados, mas temos que ter uma vigilância evidente para ver como se desenvolvem e adaptam a recreação a cada criança", frisou.
Ele enfatizou que “o jogo é terapêutico” e que o risco, além do perigo, é difícil de mensurar porque pode haver imprevistos. Mas quando questionado se um menino pode subir em uma árvore, Fiorentino respondeu “sim, com os devidos cuidados” e de acordo com seu crescimento e desenvolvimento, pois a sensação de chegar ao topo os leva a serem “escaladores da vida” e sair da anedonia. Da mesma forma, recomendou alternativas para pais com filhos intrépidos e propensos a lesões, como escalar paredes, onde as crianças podem “provar” o perigo, mas são sustentadas por arneses.
Quando questionado se vemos uma geração de crianças mais ansiosas e com menos estratégias de enfrentamento, Gago Galvagno respondeu que “durante a pandemia e depois dela, há estudos que demonstraram níveis mais baixos de inteligência geral em bebês e crianças e níveis mais elevados de ansiedade, devido a o tempo gasto em confinamento, o que diminuiu a probabilidade de interações significativas.”
No entanto, para tranquilizar, indicou que “embora existam preocupações sobre como as mudanças no estilo de vida moderno podem afetar o desenvolvimento das funções executivas e dos estilos de coping nas crianças, não há provas conclusivas que demonstrem que estas competências são inerentemente menores hoje do que no passado”.
Por fim, a Dra. Adela Armando citou as palavras de Francesco Tonucci, pensador, psicopedagogo italiano e defensor da infância que disse que “toda a aprendizagem mais importante da vida se faz brincando” e recomendou “deixá-los brincar livremente e permitir-lhes encontrar o arriscar nos seus jogos (adequados ao seu desenvolvimento e capacidades), de forma a atingir uma parte fundamental em que se baseia o jogo, que é a realização de um desejo.
“Quando chegamos ao mundo, os primeiros companheiros de brincadeira são os cuidadores primários: pais, mães, avós e adultos devem estar dispostos a entrar no território da brincadeira e facilitar as condições necessárias para que ela se desenvolva de forma otimizada.” natural e espontâneo, livre do perigo de lesão involuntária. Todos os meninos e meninas têm o direito de desenvolver ao máximo todas as suas capacidades, respeitando os seus tempos, limitações e processos. Vamos continuar prescrevendo o PLAY!”, finalizou a pediatra.
Autora: Celina Abud.
Fontes consultadas:
• Dra. Adela Margarita Armando - Pediatra. Máster en Salud Pública. Secretaria del Comité Nacional de Prevención de Lesiones de la Sociedad Argentina de Pediatría.
•Dr. Jorge A. Fiorentino - Doctor en Medicina Médico Pediatra, Cirujano Infantil y Médico Legista. Jefe de Depto. de Urgencia del Hospital de Niños R. Gutiérrez de Buenos Aires. Director de la Carrera de Especialistas en Emergentología Pediátrica UBA Hosp. de Niños Ricardo Gutiérrez.
• Dr. Lucas G. Gago-Galvagno. Investigador de la Universidad Abierta Interamericana (UAI) y el Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET).