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Asociación entre el uso de audífonos y la mortalidad en adultos con pérdida auditiva en los EE. UU.: un estudio de seguimiento de la mortalidad de una cohorte transversal Resumen La pérdida de audición se ha identificado como un factor de riesgo independiente de resultados negativos para la salud y mortalidad. Sin embargo, actualmente se desconoce si la rehabilitación con el uso de audífonos se asocia con una menor mortalidad. Este estudio tuvo como objetivo examinar las asociaciones entre la pérdida auditiva, el uso de audífonos y la mortalidad en los EE. UU. Métodos En este estudio transversal de seguimiento, evaluamos a 9885 adultos (de 20 años o más) que participaron en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición entre 1999 y 2012 y completaron cuestionarios de audiometría y uso de audífonos (1863 adultos con pérdida auditiva). Las medidas principales incluyeron la pérdida de audición (promedio de tonos puros de frecuencia del habla) y el uso de audífonos (nunca los usuarios, usuarios no habituales y usuarios habituales). El estado de mortalidad de la cohorte se vinculó con el Índice Nacional de Muertes hasta el 31 de diciembre de 2019. Se utilizaron modelos de regresión proporcional de Cox para examinar la asociación entre la pérdida auditiva, el uso de audífonos y la mortalidad mientras se ajustaban por datos demográficos y antecedentes médicos. Resultados La cohorte estuvo compuesta por 9.885 participantes, de los cuales 5.037 (51,0%) eran mujeres y 4.848 (49,0%) eran hombres, con una edad media de 48,6 años (DE 18,1) al inicio del estudio. La prevalencia ponderada de pérdida auditiva medida por audiometría fue del 14,7% (IC del 95%: 13,3–16,3%) y la tasa de mortalidad por todas las causas fue del 13,2% (12,1–14,4) en un mediana de 10,4 años de seguimiento (rango 0,1–20,8). La tasa de uso regular de audífonos entre adultos con pérdida auditiva fue del 12,7% (IC del 95%: 10,6–15,1). La pérdida de audición fue un factor de riesgo independiente asociado con una mayor mortalidad (índice de riesgo ajustado [HR] 1,40 [IC del 95%: 1,21–1,62]). Entre las personas con pérdida auditiva, el riesgo de mortalidad ajustado fue menor entre los usuarios habituales de audífonos en comparación con los que nunca los usaron (HR ajustado 0,76 [0,60–0,95]) teniendo en cuenta la demografía, los niveles de audición y el historial médico. No hubo diferencias en la mortalidad ajustada entre los usuarios no habituales de audífonos y los que nunca los usaron (HR ajustado 0,93 [0,70–1,24]).
Interpretación El uso regular de audífonos se asoció con menores riesgos de mortalidad que los que nunca los usaron en adultos estadounidenses con pérdida auditiva al tener en cuenta la edad, la pérdida auditiva y otros posibles factores de confusión. Se necesitan investigaciones futuras para investigar el posible papel protector del uso de audífonos contra la mortalidad en adultos con pérdida auditiva. |
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Universidad del Sur de California - Ciencias de la Salud
Un nuevo estudio muestra que los adultos con pérdida auditiva que usaban audífonos regularmente tenían un riesgo de mortalidad un 24% menor que aquellos que nunca los usaban.
La pérdida de audición afecta a aproximadamente 40 millones de adultos estadounidenses, pero sólo una de cada 10 personas que necesitan audífonos los usa, según muestra una investigación.
Aquellos que no usan audífonos pero deberían querer convertirlos en uno de sus propósitos de Año Nuevo, según un nuevo estudio de Keck Medicine de USC publicado en The Lancet Healthy Longevity.
"Descubrimos que los adultos con pérdida auditiva que usaban audífonos regularmente tenían un riesgo de mortalidad un 24% menor que aquellos que nunca los usaban", afirmó Janet Choi, MD, MPH, otorrinolaringóloga de Keck Medicine e investigadora principal del estudio. "Estos resultados son interesantes porque sugieren que los audífonos pueden desempeñar un papel protector en la salud de las personas y prevenir la muerte prematura".
Investigaciones anteriores han demostrado que la pérdida auditiva no tratada puede provocar una reducción de la esperanza de vida (así como otros malos resultados, como aislamiento social, depresión y demencia). Sin embargo, hasta ahora, se han realizado muy pocas investigaciones que examinen si el uso de audífonos puede reducir el riesgo de muerte. Según Choi, el estudio representa el análisis más completo hasta la fecha sobre la relación entre la pérdida auditiva, el uso de audífonos y la mortalidad en los Estados Unidos.
Choi y sus colegas investigadores utilizaron datos compilados por la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición entre 1999 y 2012 para identificar a casi 10,000 adultos de 20 años o más que habían completado evaluaciones de audiometría, una prueba utilizada para medir la capacidad auditiva, y que completaron cuestionarios sobre su uso de audífonos. Los investigadores siguieron su estado de mortalidad durante un período promedio de seguimiento de 10 años después de sus evaluaciones.
Se identificó un total de 1.863 adultos con pérdida auditiva. De ellos, 237 eran usuarios habituales de audífonos, caracterizados como aquellos que reportaron usarlos al menos una vez a la semana, cinco horas a la semana o la mitad del tiempo, y 1.483 fueron identificados como nunca usuarios de los dispositivos. Los sujetos que informaron haber usado los dispositivos menos de una vez al mes o con menos frecuencia fueron categorizados como usuarios no habituales.
Los investigadores descubrieron que la diferencia de casi el 25% en el riesgo de mortalidad entre los usuarios habituales de audífonos y los que nunca los utilizaban se mantenía estable, independientemente de variables como el grado de pérdida auditiva (de leve a grave); edad, origen étnico, ingresos, educación y otros datos demográficos; e historial médico. No hubo diferencias en el riesgo de mortalidad entre los usuarios no habituales y los que nunca los usaron, lo que indica que el uso ocasional de audífonos puede no proporcionar ningún beneficio para prolongar la vida.
Si bien el estudio no examinó por qué los audífonos pueden ayudar a quienes los necesitan a vivir más tiempo, Choi señala una investigación reciente que vincula el uso de audífonos con niveles más bajos de depresión y demencia. Ella especula que las mejoras en la salud mental y la cognición que conlleva una mejor audición pueden promover una mejor salud general, lo que puede mejorar la esperanza de vida.
Choi espera que este estudio anime a más personas a usar audífonos, aunque reconoce que factores como el costo, el estigma y la dificultad para encontrar dispositivos que se ajusten y funcionen bien son barreras para su uso.
Choi puede identificarse personalmente con estos desafíos. Nació con pérdida auditiva en el oído izquierdo, pero no usó un dispositivo auditivo hasta los 30 años. Luego le llevó varios años encontrar unos que funcionaran eficazmente para ella.
Actualmente está trabajando en una base de datos impulsada por IA que clasifica las opciones de audífonos y las adapta a las necesidades individuales de los pacientes. También aboga por estudios más amplios para comprender mejor el vínculo entre el uso regular de audífonos y un menor riesgo de mortalidad y para promover el cuidado de la audición.
Referencia: Janet S Choi, Meredith E Adams, Eileen M Crimmins, Frank R Lin, Jennifer A Ailshire. Association between hearing aid use and mortality in adults with hearing loss in the USA: a mortality follow-up study of a cross-sectional cohort. The Lancet Healthy Longevity, 2024; 5 (1): e66 DOI: 10.1016/S2666-7568(23)00232-5